Это нужно знать: когда можно ставить внутриматочную спираль после родов?

Внутриматочная спираль после родов: когда и кому ставить

Внутриматочной спиралью называют специальное приспособление, которое вводится в полость матки. Оно предотвращает наступление нежелательной беременности. В состав ВМС входят металлы (золото, серебро или медь) или гормон левоноргестрел.

Внутриматочная спираль после родов рекомендована как оптимальное средство для контрацепции тем женщинам, которые не планируют наступление новой беременности в течение ближайших 5 лет. Когда нужно ставить ВМС и что следует знать об использовании этого метода?

Что такое ВМС: принцип действия

Средство контрацепции имеет несколько механизмов действия. Во-первых, это подавление деятельности яичников с торможением овуляции. Под влиянием внутриматочной спирали происходит активация гипоталамо-гипофизарной системы с дальнейшим увеличением продукции лютеинизирующего гормона и эстрогенов. Это предотвращает имплантацию плодного яйца в эндометрий.

ВМС принцип действия

Во-вторых, спираль обладает абортивным эффектом: стимулирование раннего созревания внутренней оболочки матки и его отторжения. Под действием ВМС происходит развитие асептического воспалительного процесса в эндометрии и подавление движения сперматозоидов из-за выработки простагландинов.

Показания: кому можно ставить спираль после родов?

Специалисты рекомендуют устанавливать внутриматочную спираль тем женщинам, которые собираются ее применять в течение продолжительного срока. Важно помнить: это средство контрацепции не может защитить от заболеваний, передающихся половым путем. Врачи утверждают, что ВМС даже повышает вероятность их развития, а также ухудшает течение таких болезней.

Подобная контрацепция после родов подойдет в следующих случаях:

  • Наличие повышенной фертильности у женщины: она часто беременеет при ведении активной половой жизни.
  • Нежелание иметь детей в течение 5 лет и более.
  • Выявление экстрагенитальных заболеваний: при их обнаружении доктор может запретить беременеть.
  • Тяжелые наследственные болезни у женщины или партнера.

Важно: внутриматочная спираль не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

Преимущества ВМС перед другими методами контрацепции

Внутриматочная спираль имеет свои достоинства, из-за которых множество женщин использует средство для предупреждения беременности. Давайте рассмотрим, какие именно:

  1. Длительный срок службы: после установления спираль начинает сразу работать и действует до 8 лет.
  2. Высокая эффективность контрацепции: средство предотвращает нежелательную беременность в 99% случаев.
  3. Ни в коей мере не влияет на половую жизнь или грудное вскармливание.
  4. После удаления ВМС из матки происходит быстрое восстановление способности женщины к зачатию.
  5. Если используется спираль с прогестином, при менструации снижается болезненность, продолжительность и объем выделений.
  6. Можно совмещать с приемом лекарственных препаратов и алкоголем.
  7. Оказывает лечебное действие при наличии внутриматочной патологии (миома, синехии).
  8. Недорогая цена и экономия денежных средств.
  9. Снижение риска развития рака шейки матки.

Сроки установки ВМС

В зависимости от родоразрешения выделяют различные сроки введения внутриматочной спирали женщине. Когда именно она будет применена, определяет лечащий врач. Однако существует ориентировочное время, когда разрешено введение ВМС.

  • После естественных родов: при таком виде средство контрацепции может устанавливаться еще в роддоме либо через 6-8 недель после родоразрешения.
  • После кесарева сечения: процедура откладывается на 3-6 месяцев.
  • После осложненных родов: внутриматочная контрацепция может быть установлена через 2-3 месяца после рождения ребенка, чтобы за это время половые органы успели восстановиться.

Специалисты рекомендуют устанавливать ВМС на 5-й день месячных. Так наружный зев еще будет приоткрыт, что облегчит установку средства контрацепции.

Противопоказания

Несмотря на достоинства, спираль разрешается использовать не всем женщинам после родов. Основными абсолютными противопоказаниями бывают:

  • Период беременности или даже подозрение на ее возникновение.
  • Онкологические процессы гениталий.
  • Ведение беспорядочной половой жизни из-за риска заражения ЗППП.
  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения.
  • Хронические воспалительные болезни органов репродуктивной системы в острую стадию или в период обострения.

Существуют также относительные противопоказания:

  • Отсутствие родов у женщины.
  • Наличие гиперпластических процессов в эндометрии.
  • Недоразвитая матка или пороки ее развития (седловидная, двурогая матка или перегородка в ней).
  • Эндометриоз.
  • Наличие внематочной беременности в анамнезе.
  • Патология крови.
  • Сердечно-сосудистые и хронические воспалительные общие заболевания.

Какую спираль лучше ставить после родов

Среди гормональных ВМС наиболее популярной моделью считается «Мирена». Она изготавливается в Т-образной форме и содержит небольшое вместилище для гормона левоноргестрела. Гормональная спираль обладает выраженным эффектом против наступления беременности и назначается женщинам с гинекологическими проблемами – миомой, обильными месячными, гиперплазией эндометрия.

Негормональные ВМС подходят тем женщинам, у которых отсутствуют онкологические и общие заболевания (сахарный диабет, болезни печени и сердечно-сосудистой системы). Выбирая из различных видов таких спиралей, следует отдавать предпочтение средству контрацепции с содержанием серебра и золота. Они не только не вызывают аллергической реакции у пользователя, но и отличаются высоким уровнем защиты от нежелательной беременности.

Подготовка к процедуре, установка и удаление спирали

Подготовка к введению внутриматочной контрацепции включает в себя бимануальное исследование и УЗИ органов малого таза. Благодаря этим диагностическим методам определяется топография, размер матки и расстояние между углами. Помимо этого, необходимо исследовать степень чистоты влагалища и выделений цервикального канала, чтобы при установке ВМС в матке не развился инфекционный процесс.

Оптимальными условиями считаются III степени чистоты и отсутствие воспаления в органах мочеполовой системы и кишечнике.

Непосредственно перед процедурой женщина должна соблюдать половой покой на протяжении 2-3 суток. Не стоит делать спринцевание или использовать интравагинальные препараты – таблетки, свечи или кремы. За несколько дней до процедуры придется отказаться от применения средств интимной гигиены.

Установка ВМС:

  1. Специалист совершает осмотр зеркалами и специальным зондом измеряет длину маточной полости.
  2. Врач обрабатывает шейку матки антисептическим раствором и удерживает ее пулевыми щипцами.
  3. На соответствующую глубину вводят стерильный проводник, внутри которого размещается ВМС.
  4. Послу установки проводник удаляется, а спираль остается в маточной полости.
  5. Врач обрезает «усики» на небольшое расстояние от входа в шейку матки. Во влагалище нити выступают не более 2-3 см и не причиняют неудобства во время полового контакта.
  6. В завершение проводят УЗИ для проверки правильного положения средства контрацепции.

Удаление спирали:

Доктор захватывает выступающие «усики» и аккуратно потягивает за них. После удаления обычно назначается контрольное УЗИ и бактериологический мазок из влагалища. Процедура осуществляется быстро, и женщина не испытывает сильных болевых ощущений.

ВМС при грудном вскармливании

Обычно внутриматочная контрацепция после родов осуществляется в последние дни менструации по привычной схеме – на  5-7-й день цикла. Если менструальный цикл еще не восстановился, можно ввести ВМС в любой удобный день. Предварительно следует убедиться в том, что женщина не беременна – сдать кровь на ХГЧ или сделать тест в домашних условиях.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *