Внутриматочная спираль — выбор рожавших женщин

Внутриматочная спираль для рожавших женщин

Известный факт: одним из самых популярных контрацептивов является внутриматочная спираль. ВМС представляет собой небольшое приспособление из медицинского пластика или металла (меди или серебра), которое вводится в полость матки. Внутриматочная спираль для рожавших женщин — оптимальный вариант, позволяющий гарантированно избежать нежелательной беременности в течение ближайших 5 лет после ее установки.

Преимущества и недостатки ВМС

Эффективность метода оценивается по индексу Перля. При этом учитывается количество беременностей, наступивших у 100 женщин, использовавших в течение года один определенный вид контрацепции.

ВМС имеют индекс Перля, равный 0,9-3.

Внутриматочная противозачаточная спираль обладает следующими преимуществами:

  • Обеспечивает защиту от незапланированной беременности.
  • Во время полового акта не ощущается (иногда мужчины чувствуют усики спирали при сексе).
  • Удобно – не нужно контролировать.
  • Можно применять в период лактации.
  • При планировании беременности легко удаляется врачом.
  • Приемлемая стоимость по сравнению с оральными препаратами.

ВМС

К недостаткам можно отнести следующие факторы:

  • Обильная менструация.
  • Повышенный риск проникновения инфекции в матку.
  • Усиливается количество кровянистых выделений в период менструации (при использовании негормональных спиралей).
  • Существует вероятность самопроизвольного выпадения.
  • Есть риск внематочной беременности.

Классификация

ВМС классифицируются по разным показателям:

По материалу

  • Инертные внутриматочные контрацептивы (ВМК) являются пластиковыми изделиями, вводимыми в полость матки. Подобные средства признаны неэффективными и к применению не рекомендуются.
  • Спирали медь-, серебро-, золотосодержащие, а также гормональные средства. Подобные ВМС с добавлением металлов и гормонов наиболее эффективны и обладают меньшим количеством побочных действий.

Гормональные и негормональные

Гормональная ВМС содержит в себе гормон (левоноргестрел). Гормоносодержащую ВМС предлагают поставить женщинам, у которых диагностирована миома. В данном случае подобная гормональная спираль уменьшит потери крови в менструальный период и поспособствует остановке роста опухоли.

Плюсы и минусы Мирены

Гормональная спираль Мирена имеет и другие отличительные особенности. Сравнительная характеристика представлена в таблице:

Показатели и характеристики Гормональная система Мирена Негормональная ВМС
Показания Контрацепция и терапия гинекологических заболеваний Контрацепция
Индекс Перля 0,1-0,5 0,9-3
Механизм действия Торможение функциональной активности эндометрия.

Усиление вязкости шеечной слизи.

Снижение активности сперматозоидов.

В редких случаях – торможение овуляции

Влияет на эндометрий, снижая его пролиферативную активность.

Способствует развитию  асептического воспаления эндометрия.

Ухудшает перистальтику маточных труб

Влияние на менструальный цикл Ежемесячные кровотечения существенно уменьшаются или могут отсутствовать (у 20-25% женщин) Менструальные кровотечения удлиняются, объем увеличивается, возможно появление болевого синдрома

 

Выпадение из полости матки В редких случаях (за счет расслабления миометрия) Есть вероятность
Установка у нерожавших женщин По строгим показаниям с лечебной целью (при миоме матки) Не устанавливается

По форме

Существует не менее 50 разных спиралей, что позволяет подобрать оптимальный вариант, исходя из анатомического строения и телосложения женщины.

Наиболее популярные формы внутриматочных спиралей:

  • полуовальные;
  • круглые/полукруглые;
  • Т-образные.

ВМС различаются и по размеру, который определяется индивидуально.

 

Подобрать конкретную внутриматочную спираль может только лечащий врач с учетом особенностей организма пациентки.

Механизм действия: как работает спираль?

Несмотря на большой выбор разновидностей ВМС, принцип действия одинаков – не допустить прикрепление эмбриона и его развитие в матке. Противозачаточная спираль затрудняет контакт сперматозоидов с яйцеклеткой и мешает внедрению плодного яйца в стенку матки.

Показания: кому можно ставить спираль?

При отсутствии противопоказаний к использованию ВМС данный метод рекомендован многим женщинам, нуждающимся в контрацепции:

  • В период лактации.
  • Рожавшим женщинам после 35 лет.
  • Тем, кому противопоказана оральная контрацепция.
  • Женщинам, не планирующим беременность в течение года и более длительный срок.

Внутриматочная спираль – оптимальный вариант для рожавших женщин, имеющих только одного полового партнера и нуждающихся в длительной надежной контрацепции.

Противопоказания: кому нельзя ставить спираль?

Абсолютные противопоказания:

  • Внематочная беременность в прошлом.
  • Беременность или подозрение на нее.
  • Онкологические процессы гениталий.
  • Патология эндометрия.

Относительные противопоказания:

  • Хроническая анемия.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Воспаление матки и придатков, мочеполовой системы.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Большое число половых партнеров.

Внутриматочная спираль не ставится нерожавшим женщинам. В особых ситуациях с лечебной целью может быть установлена гормональная система Мирена.

Обследование перед установкой ВМС

Перед процедурой необходимо посетить гинеколога, убедиться в отсутствии беременности, а также пройти обследование:

  • Гинекологический осмотр со сбором анамнеза.
  • Лабораторные анализы крови и мочи.
  • Мазки из влагалища, уретры и шеечного канала на микрофлору.
  • Тест на онкоцитологию.
  • УЗИ малого таза.
  • Кольпоскопия (при патологии шейки матки).

По результатам обследования будет приниматься решение о выборе вида контрацепции.

Условия для введения ВМС

Процедуру необходимо проводить на 3-5-й день от начала менструального цикла. В этот период шейка матки слегка приоткрывается, что облегчает установку спирали.

Перед процедурой введения ВМС женщине необходимо подготовиться:

  • Соблюдать половой покой в течение 2-3 дней.
  • Отказаться от спринцевания.
  • Не использовать средства интимной гигиены.

Техника введения

Установка ВМС является медицинским вмешательством и проводится только врачом-гинекологом.

Схема установки:

  • Во влагалище вводится гинекологическое зеркало.
  • Шейка матки и влагалище обрабатываются антисептиком.
  • В цервикальный канал вводится пластиковый проводник, который прилагается к ВМС.
  • Спираль продвигают в полость матки и поршнем выталкивают контрацептив.
  • Проводник извлекается, во влагалище остаются нити, которые обрезаются до необходимой длины.

ВМС в зависимости от вида устанавливается на длительный период до пяти лет. Вести половую жизнь можно через неделю после установки спирали.

установка вмс

В первое время после введения ВМС в результате перестройки слизистой оболочки матки могут наблюдаться незначительные выделения, которые со временем проходят. В последующем ни мужчина, ни женщина никаких изменений не чувствуют.

Наблюдение после введения ВМС

После установки спирали необходимо прийти на повторный прием к врачу для контрольного осмотра через 4 недели. Далее рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев.

В первую неделю введения ВМС нужно избегать:

  • физических нагрузок;
  • полового акта;
  • подъема тяжестей;
  • приема слабительных препаратов;
  • горячей ванны;
  • похода в баню, сауну;
  • использования влагалищных тампонов.

Первое время возможны болевые ощущения внизу живота, могут быть выделения разного характера, и даже кровяные. В случае сильных болей и долго не прекращающихся выделений следует обратиться к врачу.

Впоследствии женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога с периодичностью раз в полгода. Нахождение контрацептива женщина также должна контролировать самостоятельно: пальцами у наружного зева можно нащупать усики спирали. Если усики не прощупываются или ощущается нижний конец спирали – нужно срочно обратиться к врачу.

Также к гинекологу следует попасть при появлении таких симптомов:

  • задержка менструации;
  • ациклические кровотечения;
  • интенсивные и регулярные боли внизу живота;
  • повышенная температура тела;
  • появление патологически выделений разного характера и цвета;
  • боли во время полового акта.

Побочные эффекты и осложнения

Неправильно подобранная внутриматочная контрацепция может привести к развитию нежелательных последствий. В случае использования ВМС могут возникнуть такие осложнения:

  • Нарушение менструального цикла или изменение характера кровотечения; могут наблюдаться межменструальные выделения.
  • Воспаление матки или придатков в результате повышенного риска развития бактериальной инфекции.
  • Перфорация матки и травмирование шейки – повреждение стенок при установке спирали.
  • Болевые ощущения внизу живота, возникающие во время полового акта, в межменструальный период.
  • Маточное кровотечение.

Как удалить внутриматочную спираль?

Процесс удаления внутриматочной спирали практически безболезненный, но возможно появление некоторого дискомфорта

Удалять спираль необходимо у гинеколога. Врач извлекает ВМС, потягивая за «усики». Категорически запрещается самостоятельно извлекать спираль!

Показаниями к удалению может быть желание женщины или истечение срока действия контрацептива. Вводить новую ВМС можно сразу после извлечения предыдущей при отсутствии противопоказаний.

Удаление ВМС может быть рекомендовано в случае возникновения осложнений.

Репродуктивная функция после удаления ВМК

Способность к зачатию и вынашиванию ребенка восстанавливается индивидуально и, как правило, достаточно быстро. Большинство женщин, желающих иметь детей, способны забеременеть после удаления ВМС в течение года.

Беременность на фоне ВМС

При установленной влагалищной спирали существует небольшой риск того, что женщина забеременеет. Вполне возможны ситуации, когда беременность не диагностируется, а на маленьком сроке (10-14 дней) происходит самопроизвольный выкидыш. В таком случае наблюдаются более интенсивные месячные.

Беременность внутриматочная спираль

Тактика при диагностировании беременности на фоне установленной ВМС:

  • Искусственный аборт в связи с высоким риском нежелательных последствий.
  • Удаление спирали (может привести к самопроизвольному выкидышу).
  • Сохранение беременности вместе со спиралью.

Окончательное решение принимается после консультации с гинекологом.

Краткий обзор популярных ВМС

На современном фармакологическом рынке заявлены следующие ВМС:

  • Мирена.
  • Юнона.
  • Нова Т.
  • Мультилоад.
  • Голдлили.

Перед тем как решиться на установку ВМС, следует посетить врача-гинеколога, пройти необходимое обследование и убедиться в отсутствии противопоказаний для этого метода защиты от нежелательной беременности.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какая спираль лучше: гормональная или негормональная?

Гормональные ВМС обладают рядом преимуществ перед обычными внутриматочными контрацептивами, что делает их все более популярными у женщин. Выбор спирали осуществляется вместе с врачом с учетом показаний и противопоказаний.

Больно ли ставить спираль?

Перед введением ВМС поверхность шейки матки обрабатывается обезболивающим гелем. Могут быть неприятные ощущения внизу живота, сравнимые с теми, что возникают при менструации.

Можно ли забеременеть со спиралью?

Подобный метод контрацепции считается очень надежным, и зачатие ребенка на фоне спирали случается довольно редко. Беременность может наступить в случае выпадения спирали.

Может ли спираль выпасть?

Внутриматочная спираль может выпасть у нерожавших женщин или у недавно родивших из-за широкого шеечного канала.

Как меняется менструальный цикл после установки спирали?

После установки спирали может увеличиться количество кровяных выделений во время менструации (при использовании гормональной системы Мирена, напротив, объем ежемесячных выделений уменьшается).

Сколько стоит установить спираль?

Цена ВМС варьируется от 500 до 10 тысяч рублей в зависимости от производителя.

2 Comments on “Внутриматочная спираль — выбор рожавших женщин”

  1. Здравствуйте, у меня стояла спираль , но ровно год спустя она снизилась и гинеколог удалил спираль.Хочу узнать смогу ли я снова поставить вмс, и если можно, то когда? Заранее спасибо.

    1. Здравствуйте! Вы можете поставить спираль в первые дни цикла или сразу после завершения менструации. Перед установкой ВМС нужно пройти обследование у гинеколога.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *