12 доводов в пользу НоваРинг

12 преимуществ гормонального кольца НоваРинг

Вагинальное противозачаточное кольцо является современным средством гормональной контрацепции. Интравагинальной рилизинг-системой НоваРинг пользуются женщины во всем мире, в том числе и в России. С каждым годом этот контрацептивный метод становится все более популярным.

Профессор, заместитель директора по научной работе Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова, Вера Николаевна Прилепская выделяет 12 преимуществ кольца НоваРинг.

  1. Кольцо содержит минимальное количество гормонов, поэтому не наносит вреда женскому организму даже при длительном использовании.
  2. В отличии от комбинированных оральных контрацептивов, попадающих сначала в желудочно-кишечный тракт, НоваРинг высвобождает необходимую дозу гормонов непосредственно во влагалище. Это снижает нагрузку на печень и пищеварительную систему в целом. Каждый день изделие выделяет 15 мкг этинилэстрадиола и 120 мкг этоногестрела. Этой дозы гормонов достаточно для надежной защиты от нежелательной беременности.
  3. Средство оказывает выраженное антигонадотропное действие, то есть, подавляет выработку половых гормонов, необходимых для зачатия. Кроме того, оно положительно влияет на эндометрий матки и снижает риск возникновения онкологических заболеваний матки и яичников.
  4. НоваРинг обладает высокой степенью надежности. Его эффективность составляет 99%.
  5. Интравагинальная система удобна в применении и используется раз в месяц. Изделие вводится во влагалище и остается там в течение 21 дня. После этого потребуется сделать 7-дневный перерыв, а затем установить новое кольцо. Во время перерыва начинается менструация. Контрацептивный эффект на этот период сохраняется.
  6. Изделие надежно фиксируется влагалищными мышцами и совершенно не мешает женщине. Оно не может «потеряться» в половых путях или выпасть во время ходьбы и занятий спортом.
  7. НоваРинг легко вводится во влагалище и само принимает нужное положение, повторяя контуры тела.
  8. Кольцо не вызывает неудобств во время секса. Некоторые женщины и мужчины могут его чувствовать, но для большинства партнеров оно практически неощутимо.
  9. Этот метод контрацепции положительно влияет на сексуальную удовлетворенность. Многие женщины отмечали, что их половая жизнь стала более активной, а удовольствие от секса усилилось.
  10. НоваРинг не только эффективно защищает от нежелательной беременности, но и положительно влияет на состояние кожи, уменьшает выраженность предменструального синдрома и болей во время месячных, стабилизирует менструальный цикл. Применение гормонального кольца оказывает позитивное действие на микрофлору влагалища. Согласно проведенному исследованию, во время использования вагинальной системы количество лактобактерий, производящих перекись водорода, увеличилось в 2,7 раза по сравнению с приемом противозачаточных таблеток. Другое исследование показало, что даже после года использования кольца микрофлора влагалища находилась на уровне нормы.
  11. Этот метод контрацепции отличается минимальным количеством побочных эффектов. Микродозы гормонов не способствуют набору лишнего веса и благоприятно влияют на женский организм.
  12. В настоящее время ведется разработка и тестирование влагалищной системы, которую можно будет применять не раз в месяц, а раз в 12 месяцев.

Интравагинальная рилизинг-система НоваРинг – это противозачаточное средство нового поколения с высокой эффективностью, одобренное гинекологами.

Как меняется менструальный цикл после установки НоваРинг?

Человеческий организм представляет собой сложный и многогранный по своей структуре и функциональности механизм. Женское же тело, главной миссией которого по задумке природы является плодоношение и деторождение, отличается наиболее тонким и сложным внутренним строением. Применение любых синтетических средств для защиты от нежелательной беременности меняет естественные процессы в репродуктивной системе и в первую очередь влияет на менструальный цикл. Как идут месячные после установки НоваРинг, и на что следует обращать внимание при использовании влагалищного кольца?

Циклические изменения в репродуктивной системе: что нужно знать

Выполнение самой важной задачи – воспроизведения себе подобных – лежит на женщине. Подготовка девочки к роли матери начинается ещё в подростковом возрасте посредством определённых физиологических процессов, объединённых в полный цикл.

Менструальный цикл являет собой комплексную физиологическую программу, которую ежемесячно проходит организм для подготовки к зачатию и вынашиванию ребёнка. Менструальные выделения начинаются у девочек в возрасте от 10 до 16 лет, и их физиологическая цикличность устанавливается в течение года.

Согласно медицинским стандартам, нормальный менструальный цикл продолжается 28 дней (отклонения от этой цифры в пределах плюс-минус неделя допускаются). Его началом следует считать первый день менструации (mensis), а окончанием – последний день перед новым кровотечением.

Весь этот временной отрезок в теле женщины происходят серьёзные циклические перемены, разделяемые на несколько основных фаз:

  1. За первый этап, длительность которого в норме не превышает 7 дней, принято считать период, в котором происходит отторжение неоплодотворённой яйцеклетки вместе с эндометрием с последующим изгнанием их из организма в виде кровотечения. В нормальных условиях объём теряемой жидкости не превышает 100 мл.
  2. Второй этап продолжительностью около 14 дней называется фолликулярным и определяется как пора созревания фолликулов под влиянием фолликулостимулирующего гормона. В это время также идет выработка яичниками эстрогена, под действием которого обновляется эндометрий, а матка готовится к возможному принятию плодного яйца.
  3. На третьем этапе происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула и дальнейший её путь по фаллопиевой трубе к матке, где как раз заканчивается формирование эпителиального слоя.
  4. Заключительный этап именуется фазой жёлтого тела, образующегося в яичнике на месте вышедшей яйцеклетки. Жизнеспособность жёлтого тела не превышает 16 дней, за которые оно успевает воспроизвести в достаточном количестве гормон прогестерон, способный в комплексе с эстрогеном поддержать беременность в случае оплодотворения. Для этой фазы базальная температура держит планку 37 градусов. При отсутствии зачатия жёлтое тело регрессирует. Падает уровень прогестерона, подавая сигнал к разрушению и отторжению маточного эпителия (менструации). На этом цикличные изменения заканчиваются, чтобы уступить дорогу новым.

Надо сказать, что организм не каждой девушки способен правильно осуществить «перестройку», поэтому в такие периоды особенно необходимо прислушиваться к своему внутреннему состоянию и обратиться за консультацией врача в случаях:

  • Постоянного серьёзного недомогания, болезненности и дискомфорта во время месячных и перед ними.
  • Если ежемесячные выделения слишком скудные или чрезмерно обильные.
  • Если менструации остаются нерегулярными спустя год после менархе (первой менструации в жизни девушки).
  • Отсутствия менструации у девочки, достигшей 15-16 лет (аменорея).

НоваРинг и менструальный цикл

Вступление в половую зрелость означает поворот в жизни девушки к материнству. Однако, чтобы беременность была своевременной, протекала без проблем и принесла только радость, она должна быть желанной и соответственно подготовленной. Поэтому возможность планирования деторождения издавна была одной из ключевых тем для обсуждений в женской аудитории.

Со временем, благодаря стараниям учёных-разработчиков, это желание представительниц слабого пола воплотилось в жизнь посредством создания целого арсенала различных средств-контрацептивов. Среди всего этого многообразия можно выделить одно из молодых, но достаточно прогрессивных научных изобретений – препарат НоваРинг.

НоваРинг(NuvaRing) представляет собой пластичный ободок из антиаллергенного бесцветного полимерного материала, снабжённый гормонами (эстроген и прогестерон) и предназначенный для интравагинального использования. Контрацептив помещается во влагалище в начале каждого цикла и ежедневно выделяет конкретную дозу гормонов. Препарат также уплотняет шеечный секрет, чем успешно препятствует наступлению случайной беременности.

Ношение вагинального кольца рассчитано на трёхнедельный срок, по окончании которого оно извлекается, и наступает время месячных. Правильное введение и использование НоваРинг в соответствии с прилагаемой инструкцией обеспечит высокую защиту от нежелательной беременности (0,65 по индексу Перля).

Стоит отметить, что это интимное устройство может быть не только результативным контрацептивом. Препарат оказывает положительное влияние на менструальный цикл, что успешно используется акушерами-гинекологами по таким направлениям:

  • Нормализация менструального цикла и борьба с меноррагией (обильными и длительными менструациями).
  • Снижение кровопотери при обильном кровотечении и предупреждение анемии.
  • Улучшение самочувствия в критические дни.
  • Устранение предменструального синдрома.

Нестандартные ситуации, связанные с НоваРинг и рекомендации к ним

Учитывая все положительные характеристики влагалищного кольца, нельзя забывать, что организм каждой женщины индивидуален и может не сразу принять контрацептивное средство как должное. Поэтому намерения применить NuvaRing, его постановку и последующее наблюдение нужно осуществлять только под контролем квалифицированного врача.

С какими же сложностями и проблемами может столкнуться женщина, решившая отдать предпочтение именно этому виду контрацепции? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обратиться к медицинской практике, обобщившей собранную за более чем десятилетний срок применения кольца НоваРинг.

Типичные жалобы, которые предъявляют женщины при использовании влагалищного кольца:

  • Скудные менструации (по сравнению с обычными обильными выделениями). Такое состояние не должно пугать женщину, поскольку на фоне использования НоваРинг менструации должны становиться менее обильными и продолжительными. В среднем месячные на НоваРинге длятся 3-5 дней и требуют смены впитывающих прокладок не чаще, чем каждые 3 часа. Это совершенно нормальное и, более того, ожидаемое явление на фоне применения влагалищного кольца.
  • Появление мажущих кровянистых выделений в середине цикла говорит об адаптации женского организма к гормональному препарату и лечения не требует. Выделения идут ориентировочно с 7 по 14 день и не предполагают использования впитывающих прокладок (достаточно тонких ежедневных средств для интимной гигиены). Ситуация нормализуется спустя 3 месяца использования кольца. У части женщин период адаптации затягивается до 6 месяцев.
  • Появление скудных кровянистых выделений в конце цикла перед ожидаемой менструацией также является обычным побочным эффектом препарата и не требует специальной терапии. Цикл нормализуется спустя 3-6 месяцев.

Важно! Если кровянистые выделения усиливаются, не нужно ждать. В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

  • Отсутствие менструации (аменорея) на фоне использования влагалищного кольца НоваРинг случается редко. Если месячные не пришли в 7-дневный перерыв, следует сделать тест на беременность. Даже самый эффективный противозачаточный препарат не даёт 100% результат защиты. В сомнительной ситуации стоит сдать анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), провести ультразвуковую диагностику. Если беременности не подтвердилась, аменорея рассматривается как вариант нормы и лечения не требует. Если ситуация повторяется неоднократно, следует обратиться к врачу – такой симптом может указывать на гинекологическую патологию.

Стоит учесть, что отсутствие менструации может быть спровоцировано стрессом, строгой диетой и несоблюдением инструкции при установке и использовании влагалищного кольца.

  • Аменорея после отмены влагалищного кольца также не должна пугать женщину. Организму нужно время для того, чтобы перестроиться на новый ритм и нормализовать выработку собственных половых гормонов. При задержке месячных следует сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ. Если беременность не подтверждается, нужно просто ждать, пока цикл восстановится. В среднем на это уходит около 2-3 месяцев. Если в течение указанного срока менструация не придет, нужно обратиться к врачу.

Напоследок в качестве совета следует напомнить, что независимо от состояния здоровья и возраста каждой женщине показано не менее одного раза в год посещать акушера-гинеколога. Если женщина пользуется любым гормональным средством контрацепции, ей следует встречаться со своим врачом каждые полгода.

Читайте также:

 

Правила использования противозачаточного кольца НоваРинг

В современном мире с пониманием относятся к желанию женщины координировать своё будущее в плане самореализации и продолжения рода. Ради этого учёные-биологи и врачи-специалисты мировых сообществ тратят немало усилий, благодаря которым армия контрацептивов постоянно пополняется более модернизированными, эффективными и удобными в жизни взрослых средствами.

Полезная информация о НоваРинг

Одним из таких новшеств, изобретённых в 90-е годы и вызвавших немалый интерес женской аудитории, стало влагалищное кольцо НоваРинг. Бренд NuvaRing, впервые официально зарегистрированный в 2001 году в Нидерландах, с 2002 года уже начал своё путешествие по европейским странам.

НоваРинг (NuvaRing) представляет собой гормональный комбинированный контрацептив в виде пластичного бесцветного мини-обруча из винилацетата диаметром 54 мм и толщиной 4 мм, содержащего гормональные компоненты эстроген и гестаген в минимальной дозировке. Эти гормоны под влиянием естественной температуры тела через мембрану постепенно выделяются в организм, подавляя созревание яйцеклетки и её выход из яичника, чем делают невозможным оплодотворение. Кроме того, под воздействием этого устройства повышается концентрация шеечной слизи, что создаёт вспомогательную преграду сперматозоидам.

Эффективность применения контрацептивов в мировой практике измеряется индексом имени его учёного-разработчика Реймонда Перля, основываясь на подсчёте числа беременностей, возникших у ста женщин в течение одного года. Согласно данной методике, показатель рассматриваемого противозачаточного приспособления при условии правильности использования достаточно высок — 0,6-07.

Что нужно знать об установке кольца-контрацептива?

Прежде чем перейти к подобному способу предохранения, требуется небольшая подготовка, а именно:

  • Посещение врача акушера-гинеколога с осмотром на гинекологическом кресле и взятием мазка на флору.
  • Анализ крови на ХГЧ или тест на беременности (необходимо подтвердить, что пациентка не ждет ребенка).
  • Сдача анализа крови (общий, биохимический и на свёртываемость).
  • Проверка артериального давления.
  • Консультации узких специалистов при необходимости.

Несмотря на простую конструкцию, в первый раз установку противозачаточного кольца лучше всего доверить профессионалу, а пока перейти к изучению теории.

Итак, основные шаги по постановке НоваРинг:

  1. Принять удобную позицию (подойдёт та, что используется при введении тампона).
  2. Взять кольцо большим и указательным пальцами и слегка его сплюснуть.
  3. Протолкнуть в таком виде колечко во влагалище как можно дальше.
  4. Прислушаться к ощущениям: правильная установка контрацептива не вызовет дискомфорта.

В соответствии с инструкцией введение противозачаточного устройства показано в дни начала менструации, а удаление – после трёхнедельного срока нахождения. При случайном выпадении кольца его следует поставить обратно, предварительно обмыв прохладной водой.

6 важных вопросов про НоваРинг

Сторонниц использования влагалищного кольца в качестве средства контрацепции становится всё больше, и закономерно это приводит к возникновению множества уточняющих вопросов, на наиболее частые и важные из которых врачи-гинекологи готовы ответить.

Итак, пора перейти к обсуждению.

Как начать использовать НоваРинг (впервые, после ОК или мини-пили)?

Для первого раза кольцо необходимо ввести в 1-й день менструации. Допустима установка в интервале с 2 по 5-й день при осуществлении дополнительной местной защиты, например, с помощью презервативов, свечей или крема.

При переходе на НоваРинг с КОК вводить устройство необходимо после 7-дневного промежутка с момента приёма последней таблетки (то есть в тот день, когда по инструкции нужно было бы принять таблетку из новой упаковки).

При использовании гестагенных оральных контрацептивов (мини-пили) влагалищное кольцо можно установить в любой удобный день. В первую неделю использования НоваРинг не стоит забывать о дополнительной защите (презервативы, спермициды).

Возможно ли применение НоваРинг в послеродовом периоде и при лактации?

Акушеры-гинекологи не рекомендуют пользоваться таким контрацептивным приспособлением пациентке, у которой с момента родов прошло менее 1 месяца. Если женщина кормит малыша грудным молоком, НоваРинг не вводится.

Кроме того, в это время важно учитывать возрастающий риск незапланированного зачатия ребенка. Предварительно рекомендуется сделать тест на беременность в таких ситуациях:

  • Если женщина ввела кольцо спустя месяц после родов и более.
  • Если у женщины был незащищенный секс с момента последней менструации.

Во всех этих ситуациях также следует в первую неделю применения НоваРинг дополнительно пользоваться презервативом или иными средствами защиты от нежелательной беременности.

Можно ли установить кольцо НоваРинг после аборта?

Если прерывание беременности было проведено до 12-недельного срока, то установка контрацептива возможна сразу после аборта. В этой ситуации не нужны дополнительные меры защиты. Можно ввести влагалищное кольцо и с очередной менструацией, но в этом случае в первую неделю не стоит забывать о презервативах.

Возможно ли с НоваРинг отсрочить начало менструации?

Здоровая женщина может пользоваться контрацептивом в течение 3 месяцев без 7-дневного перерыва. После 63 дней применения НоваРинг нужно сделать перерыв Важно помнить, что применение препарата по схеме 63+7 увеличивает риск появления межменструальных кровянистых выделений.

Что делать, если кольцо было установлено не вовремя, и прошло более 7 дней?

Замечено, что чем больше времени прошло, тем ниже противозачаточный эффект влагалищного кольца. В подобной ситуации рекомендовано применить дополнительную защиту в виде барьерной контрацепции на ближайшие 7 дней.

Как взаимодействуют NuvaRing и тампоны?

Гинекологи не против одновременного использования кольца и тампонов, однако при таком раскладе повышается вероятность выпадения контрацептива. Многие женщины также отмечают, что вводить тампон при установленном кольце неудобно. При возникновении кровотечения лучше всего пользоваться впитывающими прокладками (и не забывать о визите к врачу).

Положительные и отрицательные стороны НоваРинг

Теперь настало время ознакомиться с позитивными и негативными моментами влагалищного контрацептива.

Главными преимуществами влагалищного кольца-помощника считаются:

  • несложная техника введения;
  • высокий предохранительный результат;
  • регулирование менструального цикла и снижение случаев кровотечений;
  • минимальная дозировка гормонов;
  • местное терапевтическое воздействие без влияния на организм в целом;
  • положительный эффект при некоторых гинекологических проблемах и профилактика онкообразований;
  • быстрое восстановление репродуктивной системы для планирования беременности;
  • относительно невысокая цена.

Чтобы быть осведомлёнными к использованию НоваРинг по всем направлениям, наряду с хорошими результатами, необходимо рассмотреть и выявленные недостатки:

  • нет защиты от заболеваний, передающихся при половых связях;
  • применение средства провоцирует влагалищный кандидоз, цистит и межменструальные выделения;
  • к трёхнедельному сроку употребления защитная способность понижается;
  • имеется риск выпадения кольца;
  • возможен дискомфорт у партнёра во время секса при контакте с интимным предметом;
  • существует ряд заболеваний, запрещающих такой вид контрацепции (различные сосудистые патологии, в том числе связанные с повышенным тромбообразованием, сахарный диабет, гипертония, болезни сердца, в некоторых случаях панкреатит и мигрень, вагинальные проблемы различного генеза и мастопатия).

В качестве побочных расстройств выявлялись такие ситуации:

  • снижение полового влечения;
  • набухание молочных желез;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головная боль, мигрени;
  • усиление выделений из влагалища;
  • аллергические проявления;
  • расстройства работы ЖКТ;
  • ощущение инородного тела внутри.

Взвесив все за и против НоваРинг, стоит отметить, что принимать окончательное решение о введении его в свою интимную жизнь женщине желательно под руководством компетентного врача.

Это важно!

Ежегодно начиная с 2007 года 26 сентября в мире отмечается Всемирный День контрацепции. В этот день многочисленные общественные организации привлекают внимание властей и населения земного шара к вопросам полового воспитания подрастающего поколения, серьёзного отношения к процессу деторождения, проблемам здоровья нации, а также проводят благотворительные акции и образовательные форумы как для заинтересованных лиц, так и для всех желающих. Все мероприятия в этот день проходят под общим лозунгом: «Контрацепция – это ваша жизнь и ваша ответственность».

Читайте также:

Гормональная контрацепция после 35 лет

Необходимость предохраняться от нежелательной беременности актуальна до самого конца репродуктивного возраста. Тем не менее, в различные периоды есть свои особенности, которые следует учесть, чтобы сохранить насыщенную сексуальную жизнь и избежать её нежелательных последствий.

Особенности позднего репродуктивного возраста

Одна из самых важных особенностей женской репродуктивной функции заключается в том, что количество яйцеклеток в яичниках остаётся постоянным – новые не образуются в течение жизни. С возрастом количество готовых к оплодотворению яйцеклеток снижается, и в них накапливаются мутации, вызванные всеми вредными факторами, подействовавшими на яичники в течение жизни. Таким образом, риск рождения ребёнка с серьёзными генетическими аномалиями повышается.

Другая особенность, связанная с уменьшением количества яйцеклеток – возрастание числа ановуляторных циклов, то есть тех, в которых фолликул не созревает, и зачатие невозможно. Тем не менее, такая особенность не спасает от нежелательной беременности.

В возрасте после 35 лет возникают серьёзные риски, касающиеся вынашивания беременности. В этот период женщина довольно часто имеет хронические болезни, что может плохо сказаться на её здоровье или состоянии плода. Предыдущие беременности, независимо от того, закончились ли они родами, выкидышем или абортом, повышают вероятность внематочного прикрепления плодного яйца.

В родах у женщин старше 35 лет увеличен риск разрывов, поскольку кожа теряет эластичность. По статистике дети так называемых старородящих матерей чаще страдают от гипоксии в родах, что негативно сказывается на их физическом и умственном развитии.

Совершенно очевидно, что рождение ребёнка после 35 лет – довольно рискованный шаг, и прежде чем решиться на него, требуется взвесить все за и против, посоветоваться со специалистом, сдать анализы. Если по каким-либо причинам ребёнок всё-таки нежелателен, следует подобрать комфортное и безопасное средство контрацепции.

Правила подбора гормональных контрацептивов для женщин старше 35 лет

Гормональные контрацептивы считаются наиболее прогрессивным методом контрацепции. Они не только предотвращают нежелательную беременность, но и при правильном подборе оказывают благотворное действие на гормональный фон женщины.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путём, поэтому их нельзя применять при беспорядочной сексуальной жизни.

Правильно подобрать противозачаточные таблетки поможет гинеколог, учитывая следующие факторы:

  • Акушерский анамнез.
  • Наличие противопоказаний.
  • Особенности половой жизни женщины.

К акушерскому анамнезу относятся предшествующие беременности, роды, аборты, выкидыши, гинекологические болезни и операции. После родов должно пройти не меньше 6 недель, и на момент начала курса женщина должна закончить кормление грудью. Существуют гормональные средства, разрешенные кормящим матерям, но они имеют свои особенности применения.

Важно! После гинекологических манипуляций и при некоторых заболеваниях яичника гормональные контрацептивы могут навредить, поэтому женщине необходимо владеть полной информацией о состоянии своего здоровья.

Противопоказаниями являются эндокринные болезни, особенно сахарный диабет, склонность к тромбозам, образования в молочной железе, патология клапанов сердца и предстоящая хирургическая операция. Врач обязательно спросит об этом, прежде чем назначить таблетки.

С особенностями половой жизни всё просто – применять противозачаточные таблетки имеет смысл только тогда, когда женщина регулярно занимается сексом с постоянным партнёром и уверена в его верности. Таблетки не спасают от половых инфекций, а при редком и нерегулярном сексе необходимость в подобных препаратах сомнительна. У большинства женщин старше 35 лет, как правило, есть дети и налажена половая жизнь с постоянным партнёром, поэтому гормональные контрацептивы могут им подойти.

Стоит обратить внимание на возможные побочные эффекты:

  • Появление лишнего веса.
  • Головные боли.
  • Непереносимость препарата, аллергическая реакция.
  • Эмоциональные нарушения: депрессия, тревожность.
  • Снижение либидо.

Если появляются такие симптомы, препарат нужно менять. Следует обратить внимание, что с возрастом вероятность тех или иных побочных эффектов меняется, и если женщина в 25 успешно предохранялась определёнными средствами, это не значит, что в 35 тот же препарат останется эффективным и безопасным. После каждой беременности желательно подбирать лекарство заново.

Обследование включает сбор анамнеза, беседу с врачом, осмотр в гинекологическом кресле, мазок на степень чистоты влагалища и гинекологическое УЗИ. Если у женщины имеются хронические болезни, ей могут быть назначены дополнительные обследования.

Гормональные контрацептивы: какие они бывают?

Существуют следующие группы препаратов, разрешённые к применению в возрасте после 35 лет:

Комбинированные оральные контрацептивы

  • КОК – самый распространённый вид гормональных средств. Существует большое число препаратов, и женщине не составит труда подобрать для себя подходящий вариант. Нередко назначаются с лечебной целью (при миоме матки и другой патологии).
  • В позднем репродуктивном возрасте рекомендован прием микродозированных КОК, содержащих всего 20 мкг эстрогена. Это позволит свести к минимуму вероятность развития побочных эффектов.
  • После 35 лет не подходят курящим женщинам и пациенткам, имеющим склонность к тромбозу. Мигрени, артериальная гипертензия и эмоциональная нестабильность также являются противопоказанием, особенно в этом возрасте.
  • Не разрешены при лактации.
  • Необходимо принимать каждый день строго в одно и то же время.

Читайте о том, как правильно принимать комбинированные противозачаточные таблетки.

Мини-пили

  • Мини-пили – это «облегчённая версия» гормональных таблеток. Они содержат только прогестерон.
  • Считается, что такие чистые гестагены эффективны для женщин после родов. Разрешены при лактации.
  • Имеют ряд противопоказаний – склонность к тромбозам, курение и сосудистые патологии.

Пластырь Евра

  • Трансдермальный пластырь предназначен для поддержания постоянной концентрации гормонов.
  • Можно применять после 35 лет при отсутствии противопоказаний: болезней сердца и сосудов, онкологических патологий.
  • Нельзя использовать в течение 1,5-2 месяцев после окончания кормления грудью.

НоваРинг

  • Гормональное кольцо, которое способно обеспечивать длительный эффект.
  • Вводится во влагалище, устанавливается на 21 день.
  • Содержит минимальную дозу гормонов из всех подобных средств, поэтому является хорошим вариантом для женщин старше 35 лет.

25 фактов про влагалищное кольцо НоваРинг: узнайте больше.

Спираль Мирена

  • Внутриматочная система Мирена достаточно эффективна, но применять её допустимо только при здоровом эндометрии. Если имеются болезни половых органов (а у многих женщин старше 35 лет они есть), спираль противопоказана.
  • Вводится гинекологом после предварительного осмотра и обследования.
  • Срок действия – 5 лет.
  • Хороший вариант для рожавших женщин, не планирующих беременность в ближайшие годы.

Какие гормональные средства лучше выбрать?

Идеальные средства контрацепции для женщин старше 35 лет – микродозированные КОК:

  • Джес.
  • Новинет.
  • Линдинет.
  • Клайра.
  • Зоэли и др.

Риск побочных эффектов при их приёме минимален, а надёжность достаточна, чтобы предотвратить зачатие в условиях угасающей репродуктивной функции.

Очень популярны у женщин в позднем репродуктивном периоде внутриматочные спирали. Если к ним нет противопоказаний, то Мирена почти не уступает КОК по эффективности действия.

Кольцо НоваРинг – еще один хороший вариант для женщин старше 35 лет. Минимальная доза гормонов снижает вероятность побочных эффектов, а удобство применения (вводится один раз в месяц) делает это средство оптимальным для социально активных женщин.

Альтернатива гормональным контрацептивам

Что делать, если женщина не может или не хочет применять КОК? Для этого существуют другие методы контрацепции – барьерные и внутриматочные.

    • Презерватив – самый старый способ контрацепции. Он менее эффективен, чем КОК, снижает удовольствие от сексуальной близости, но защищает от половых инфекций. Важно следить за целостностью презерватива. Эффективен в любом возрасте.
    • Спермициды – это вещества, убивающие сперматозоиды. Они могут быть нанесены на внутренний слой презерватива или влагалищного колпачка, использоваться в виде пенки или губки. Действуют недолго, по эффективности сравнимы с презервативом, возрастных ограничений не имеют.
    • Негормональная ВМС (внутриматочная спираль) удобна тем, что действует в течение нескольких лет. Из недостатков – риск воспалительных процессов в матке и развития внематочной беременности. Ставить и заменять спираль должен только врач. Разрешена для женщин старше 35 лет при отсутствии противопоказаний.

Узнайте больше о ВМС: 30 фактов про внутриматочную спираль.

Выбор контрацептива в позднем репродуктивном возрасте – это ответственный процесс, требующий особого внимания. Для подбора препарата рекомендуется обратиться к врачу.

Читайте также: как гормональная контрацепция влияет на женскую сексуальность?

Гормональная контрацепция: 7 средств защиты от нежелательной беременности

В современном мире каждая женщина имеет возможность выбирать, в какой период своей жизни она хочет стать матерью. Благо, на данный момент имеется широкий ассортимент различных видов и методов контрацепции, и одним из самых распространенных вариантов являются гормональные средства.

Еще в середине прошлого века этот метод прогремел на весь мир как нечто новое, прогрессивное и необычное, не внушающее доверия как самим женщинам, так врачам. Но уже сегодня никого не удивишь противозачаточными таблетками и гормонсодержащими внутриматочными спиралями. Какие есть методы гормональной контрацепции и чем они отличаются друг от друга? Какой препарат стоит выбрать женщине для надежной защиты от нежелательной беременности?

Гормональные контрацептивы – какие они бывают?

Из названия уже ясно, что вся контрацепция, относящаяся к этому разделу, имеет в своем составе гормоны. В зависимости от группы препараты могут содержать одновременно и эстроген, и гестаген (из-за двойного «микса» гормонов их называют комбинированными), или иметь в своем составе только гестагены. Это и есть два основных вида гормональной контрацепции: комбинированные и некомбинированные.

По способу введения в организм гормонов выделяют следующие группы контрацептивов:

выбор противозачаточных средств

У каждого из этих способов есть свои преимущества и недостатки, но механизм действия один и тот же – подавление овуляции и предупреждение нежелательной беременности.

Гормоны, выделяющиеся в женский организм, подобны тем натуральным веществам, которые вырабатываются ежедневно самостоятельно. Контрацептивный эффект осуществляется следующим образом:

  1. Препараты воздействуют на сложнейшую систему регуляции менструального цикла, подавляют овуляцию и не допускают наступления беременности.
  2. Гормоны влияют и на шеечный секрет – сгущение слизи способствует задержке сперматозоидов в половых путях, что удваивает контрацептивный эффект. Конечно же, часть из них проникнет в полость матки для дальнейшего зачатия, но из-за отсутствия яйцеклетки просто погибнет внутри, так и не реализовав свои функции.
  3. Еще одним звеном контрацепции является влияние гормонов на эндометрий и маточные трубы. Внутренний слой матки становится менее восприимчивым к принятию плодного яйца, а маточные трубы начинают перистальтировать в таком ритме, что возможность оплодотворения снижается в разы.

Когда и кому можно применять гормональные контрацептивы?

Показаниями для назначения врачом акушером-гинекологом гормональной контрацепции могут стать следующие состояния:

  1. Самая распространенная причина – нежелание женщины в данный момент иметь ребенка. Следует упомянуть, что нерожавшие женщины, живущие регулярной половой жизнью (регулярной половая жизнь считается, если имеются половые контакты не менее 1 раза в неделю), могут применять данный вид контрацепции. Разница для рожавших пациенток будет заключаться в дозировках.
  2. Различные гормональные сбои. Очень часто врачи назначают контрацепцию в качестве коррекции гормонального фона у женщин, планирующих в скором времени беременность. Дело в том, что при отмене индивидуально выбранных препаратов (строго по показаниям врача!) происходит резкий выброс собственных гормонов, что вызывает овуляцию, и на этом фоне у женщин наступает беременность в ближайшие месяцы.
  3. Различные нарушения менструального цикла.

Гормональные контрацептивы могут назначаться и при некоторых гинекологических заболеваниях в качестве основного метода терапии или после проведенного хирургического лечения.

Противопоказания: почему нельзя принимать противозачаточные средства?

Противопоказаний имеется большое количество. В каждом конкретном случае осуществляется индивидуальный подбор препарата после тщательного выяснения анамнеза у пациентки, где каждая мелочь может сыграть свою роль. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Беременность или подозрение на нее.
  • Заболевания, сопровождающиеся тромбообразованием.
  • Злокачественные новообразования.
  • Тяжелые заболевания печени.

Другие противопоказания относятся к группе относительных и рассматриваются в каждом конкретном случае индивидуально.

Обзор современных гормональных контрацептивов

Рассмотрим основные аспекты каждого вида гормональной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Преимуществом этого метода контрацепции является простота приема – это таблетки, которые принимаются по инструкции. Из плюсов можно выделить:

  • Безболезненный метод – нужно просто принять таблетку.
  • Препараты имеют приемлемый ценник.
  • Способ введения достаточно прост.
  • При половом акте нет никаких стесняющих моментов (как усики спирали, например).

 

противозачаточные таблетки

Минус заключает в том, что нужно быть внимательной и принимать таблетки строго по схеме, ведь даже пропуск в один день может привести к нежелательным последствиям. Ко всему прочему, на комбинированные оральные контрацептивы нередки случаи побочных реакций, что требует отмены препарата и подбора другого средства. Следует помнить, что КОК не могут одновременно приниматься с некоторыми другими лекарствами.

Важно! Комбинированные оральные контрацептивы, как и другие гормональные средства, не защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)! Следует использовать иные защитные методы при случайных половых связях или при недостаточной уверенности в своем партнере.

На сегодняшний день на рынке представлено 3 разновидности КОК:

  • монофазные;
  • двухфазные;
  • трехфазные.

Разница между ними в содержании эстрогенов и гестагенов. Если первые работают как «гормональная лавина», воздействуя одинаковым количеством гормонов на организм женщины, то последние больше подражают менструальному циклу. Но это совсем не значит, что от монофазных оральных контрацептивов следует отказаться! Чаще всего как раз такие препараты прописываются молодым девушкам, между тем как трехфазные применяются в более старшем возрасте.

Мини-пили

В состав мини-пили входят только гестагены, что определяет их популярность у кормящих мам и женщин старше 35 лет. Эти препараты обладают такими же положительными моментами, как и предыдущие средства контрацепции, но имеют ряд преимуществ перед КОК:

  • Прием чисто гестагенных препаратов вызывает меньше побочных явлений (почти не приводит к тромбообразованию, появлению головных болей, тошноте, подъему артериального давления, снижению сексуального влечения и др.).
  • Использование мини-пили разрешено при подготовке к операции.
  • Гестагенные препараты не препятствуют лактации и могут применяться у кормящих мам.

Есть и два существенных минуса:

  • Из-за отсутствия эстрогенов контрацептивный эффект мини-пили несколько ниже, чем у КОК, то есть риск наступления беременности возрастает.
  • Препарат нужно принимать строго по времени каждый день.

пропуск таблетки оральные контрацептивы

Пропуск даже одной таблетки может вызвать наступление нежелательной беременности, и в этом случае рекомендуется использование других методов контрацепции параллельно вплоть до следующей менструации. Закономерно, что мини-пили выбирают очень организованные женщины, тщательно следящие за приемом препарата по будильнику на телефоне.

Парентеральные контрацептивы: пластыри, инъекционные формы, импланты

Ценность данной группы препаратов состоит в отсутствии необходимости ежедневно следить за приемами гормональных контрацептивов. Устанавливаемые системы выполняют всю работу за женщину, нужно лишь наблюдать за своим состоянием и периодически заменять средство.

Пластыри

Этот метод контрацепции хорош тем, что гормоны вводятся в минимальных дозах, что примерно равно самой низкой концентрации комбинированных оральных контрацептивов. Женщина самостоятельно прикрепляет пластырь и следит лишь за тем, чтобы он не отпал или его не смыло водой в душе. За менструальный цикл необходимо сменить несколько пластинок (в один и тот же день недели), после этого сделать перерыв и начать цикл препарата заново.

пластырь евра как ставить

Преимущества:

  • Удобно и не требует лишних затрат времени.
  • Есть возможность применять в разные возрастные периоды.
  • При желании зачать ребенка можно прекратить использование препарата в кратчайшие сроки.

Из минусов стоит отметить:

  • Необходимость помнить о смене пластины в нужное время.
  • Возможность самостоятельного отклеивания пластыря.
  • Ограниченное количество мест для прикрепления.
  • Риск развития местной аллергической реакции.

Инъекционные формы

Из плюсов можно отметить удобство контрацептивного средства. Женщина не обязана следить за ежедневным приемом или сменой пластин. В данном случае инъекции выполняются специально обученным медицинским персоналом, так что вероятность ошибки со стороны самой женщины исключена. Также этот метод удобен своим длительным эффектом.

инъекционная контрацепция

Недостатки:

  • Необходимость обращаться к медицинскому персоналу для продолжения курса инъекций, что затрачивает время женщины на поиски и посещение медицинского учреждения.
  • Метод длительно действующий, нет возможности резко его прервать среди цикла одной инъекции и пытаться забеременеть.
  • После прекращения использования данной гормональной контрацепции организм долго восстанавливается и готов к зачатию не сразу (следует подождать некоторое время).

С другой стороны, это и хорошо, так как в этот промежуток времени женщина может подготовиться к планируемой беременности: сдать обязательные анализы и мазки, при необходимости – получить рекомендацию по лечению заболеваний (особенно это касается скрытых инфекций), пропить курс витаминов и других лекарственных веществ, помогающих зачать и выносить ребенка.

Импланты

Этот метод гормональной контрацепции по своим свойствам схож с предыдущим и включает те же положительные и отрицательные аспекты. Есть только одно отличие – в данном случае гормоны поступают из средства контрацепции, которое вшивается в подкожно-жировую клетчатку и действует длительно. Количество ампул с препаратом женщина может выбрать самостоятельно, и от этого зависит срок использования имплантов. Плюсом так же служит возможность извлечения средства раньше окончания его срока действия. Внешних видимых дефектов после применения данной гормональной контрацепции не остается. Едва видимый рубчик спрятан от посторонних глаз и не доставляет косметического неудобства.

Гормонсодержащие ВМК

Преимущества метода:

  • ВМС не требует четкой пунктуальности и соблюдения правил приема. Постановка внутриматочной спирали обеспечивает женщине контрацептивный эффект на много лет.
  • Местное воздействие гормона на некоторые заболевания женских половых органов (миома, эндометриоз и др.).
  • Содержание в некоторых внутриматочных спиралях благородных металлов снижает риск развития воспалительных заболеваний.

негормональная ВМС или Мирена что лучше

 

Из минусов можно отметить:

  • Дискомфорт при половом акте (этот вопрос решается одним посещением гинеколога и укорочением усиков спирали).
  • Неприятные ощущения во время введения.
  • Обязательная регулярная проверка присутствия спирали в полости матки самой женщиной.
  • Риск выпадения внутриматочного контрацептива и других возможных осложнений при постановке и использовании ВМС.
  • Ценник некоторых спиралей с содержанием благородных металлов может «кусаться».

Внутриматочная спираль не рекомендуется для постановки молодым нерожавшим девушкам.

В остальном же спирали оставляют приятные впечатления у женщин, использовавших данный вид контрацепции.

Влагалищное кольцо Новаринг

Этот метод контрацепции хорош простотой использования – не требуется посещать медицинские учреждения. Женщина самостоятельно вводит кольцо во влагалище, откуда гормоны начинают оказывать свой контрацептивный эффект. Удаление производит сама женщина в конце менструального цикла. Далее следует сделать перерыв и снова ввести кольцо. При желании женщина может прекратить введение гормонального препарата и сразу планировать беременность.

Гормональная система Новаринг

Минусом данного метода является вынужденная необходимость использования презервативов в первую неделю после установки влагалищного кольца.

Не имеет значения, как хорошо вы изучили рынок гормональной контрацепции или сколько отзывов прочитали о желаемом методе. При подборе вида и дозы контрацепции следует в обязательном порядке обратиться к гинекологу. Это делается для того, чтобы избежать нежелательных последствий для вашего здоровья. Механизм менструальной регуляции сложный, а данная контрацепция – гормональная. Подбором гормональных средств может заниматься лишь врач. Нужно найти то, что подходит именно вам! Рассказывайте обо всех реакциях на препараты, которые применялись ранее, и считайте важной каждую мелочь, ведь правильно собранный анамнез – уже 80% успеха!

Автор: врач акушер-гинеколог Шпакова М.

Читайте также: Контрацепция от древних веков до наших дней.

25 фактов о НоваРинг: все, что вы хотели знать про влагалищное кольцо

Или часто задаваемые вопросы по гормональному кольцу НоваРинг, которые слышит врач на каждом приеме.

Что такое НоваРинг?

НоваРинг – это эластичное кольцо, которое вводится глубоко во влагалище. Система устанавливается в первые дни менструального цикла и остается в половых путях на 21 день. Противозачаточное кольцо содержит женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Эти вещества постепенно выделяются и проникают в кровоток, блокируют овуляцию и делают беременность невозможной. Гормоны также делают шеечную слизь вязкой, чтобы шустрые сперматозоиды не проникли внутрь и не выполнили свое прямое предназначение.

На сегодняшний день влагалищное кольцо НоваРинг считается одним из самых эффективных средств контрацепции с минимальным количеством гормонов. Это факт делает систему популярной как у молодых женщин, так и у дам постарше. Что следует знать про НоваРинг и как правильно пользоваться этим контрацептивом?

Кому подходит НоваРинг?

Противозачаточное кольцо – это хороший выбор для разных категорий женщин:

  • Молодых и нерожавших, имеющих одного полового партнера.
  • После родов и завершения грудного вскармливания.
  • В преклимактерическом периоде (при отсутствии хронической патологии, способной стать противопоказанием).

Чем НоваРинг лучше противозачаточных таблеток?

Влагалищное кольцо имеет три явных преимущества перед КОК со схожим составом:

  • Дозировка эстрогена ниже, чем в любых гормональных таблетках.
  • Препарат не проходит через ЖКТ и не влияет на пищеварение.
  • Не нужно каждый день помнить о приеме таблеток – достаточно один раз ввести кольцо и забыть о нем на 21 день.

Можно ли ставить НоваРинг кормящим мамам?

Инструкция по применению противозачаточного кольца не рекомендует использовать НоваРинг при лактации. Следует дождаться завершения грудного вскармливания и только после этого ставить кольцо. Кормящим мамам в качестве контрацепции можно использовать мини-пили (чисто гестагенные препараты). Не стоит забывать и о презервативах.

Может ли женщина сама поставить противозачаточное кольцо или нужно идти к врачу?

НоваРинг – это просто, удобно и доступно. Любая женщина может без проблем вставить кольцо самостоятельно. Для этого нужно занять удобное положение – сидя на корточках, стоя или лежа – и ввести кольцо как можно глубже. Если возникают какие-либо сложности, можно записаться на прием к доктору. Врач введет кольцо, после чего подробно расскажет пациентке, как делать это в домашних условиях.

Чувствует ли мужчина во время секса кольцо?

Нет, НоваРинг совершенно не ощущается при половом акте.

Ощущает ли женщина вагинальное кольцо?

Нет, если кольцо НоваРинг установлено правильно, оно не ощущается во влагалище.

Почему кольцо не выпадает?

НоваРинг, введенный глубоко, надежно фиксируется во влагалище мышцами. К тому же кольцо лежит в половых путях горизонтально, как на полочке, и вероятность его выпадения крайне низка.

Может ли кольцо выпасть?

Редко, но такое случается. В этом случае нужно вымыть кольцо теплой или прохладной водой и аккуратно ввести обратно во влагалище. Контрацептивный эффект не страдает, если после выпадения кольца прошло менее 3 часов.

Кольцо выпало, но я не успела быстро вернуть его на место. Что делать?

Если после выпадения или удаления кольца прошло более 3 часов, нужно действовать по схеме:

  1. Если такая проблема случилась на 1-й или 2-й неделе использования кольца НоваРинг, нужно как можно быстрее вернуть его на место. Контрацептивный эффект препарата снижается, и некоторое время женщина не будет защищена от нежелательной беременности. Рекомендуется дополнительно использовать презерватив в течение ближайших 7 дней.
  2. Если кольцо выпало на 3-й неделе использования, его нужно выбросить и сразу же ввести новое. Менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет, но могут отмечаться скудные мажущие выделения. Это норма, паниковать не нужно. Кольцо вынимается через положенные 21 день, затем делается перерыв на 7 дней и вводится новый препарат.
  3. Если женщина не желает сразу ставить новое кольцо, она может дождаться кровотечения отмены и ввести НоваРинг через 7 дней. Такой вариант возможен только тогда, когда в течение первых двух недель кольцо ни разу не выпадало. Если проблема возникала и ранее, смотри пункт 2.

Можно ли вытащить кольцо из влагалища во время секса?

Да, но в этом нет смысла, ведь НоваРинг не ощущается ни женщиной, ни мужчиной. Если кольцо все-таки было удалено, его нужно вернуть обратно в течение 2-3 часов и не позже.

Может ли кольцо НоваРинг провалиться слишком глубоко?

Нет, противозачаточное кольцо надежно закреплено во влагалище. Оно не провалится в матку, так как вход в детородный орган перекрыт сомкнутым зевом. Кольцу некуда деваться из половых путей женщины, и даже во время секса оно не проникнет слишком глубоко.

Можно ли оставить кольцо НоваРинг во влагалище на 4 недели?

Это допустимо, потому что контрацептивный эффект системы сохраняется до 28 дней. Спустя 4 недели кольцо обязательно нужно вынуть: уровень гормонов падает, и женщина теряет защиту от нежелательной беременности.

Можно ли замораживать кольцо НоваРинг?

Хранить противозачаточное кольцо можно в холодильнике до 12 часов. Замораживать в морозильной камере систему не рекомендуется. Если нужно взять контрацептив с собой (например, при поездке в другой город), воспользуйтесь специальной сумкой-холодильником.

Можно ли отменить месячные?

Да, можно ввести новое кольцо без недельного перерыва. Менструация не придет, но возможно проявление мажущих кровянистых выделений в середине цикла. Новое кольцо можно оставить во влагалище на 21 день (по обычной схеме).

Как перенести дату менструации при использовании кольца НоваРинг?

Очень просто: нужно всего лишь ввести новое кольцо не через 7 дней, а, например, через 5 или 6 после удаления предыдущего. Важно знать: чем меньше перерыв, тем выше вероятность появления мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Можно ли использовать противозачаточное кольцо девушкам младше 18 лет?

Безопасность применения НоваРинг у подростков не изучалась. Необходима очная консультация врача.

Стоит ли пользоваться кольцом, если есть опущение матки?

При этой патологии НоваРинг может выпасть. Рекомендуется использовать другие средства контрацепции.

Почему нельзя пить антибиотики, если стоит кольцо?

Это не совсем так. Если врач назначил антибактериальные препараты, их нужно принимать. Проблема в том, что при использовании некоторых антибиотиков (в частности ампициллина и тетрациклина) отмечается снижение контрацептивного эффекта. Пока женщина пьет антибиотики, ей следует дополнительно пользоваться презервативами – на весь период лечения и в течение 7 дней после завершения курса терапии.

Может ли кольцо НоваРинг порваться?

Да, такое возможно. Риск разрыва кольца повышается при одновременном использовании вагинальных свечей против грибковой инфекции (молочницы). Во время лечения нужно дополнительно пользоваться презервативами и следить за состоянием НоваРинга.

Можно ли использовать противозачаточное кольцо вместе с тампонами?

Да, применение тампонов не сказывается на функциональности НоваРинг. В редких случаях после извлечения тампона кольцо может выпасть.

Приводит ли НоваРинг к раку шейки матки?

Считается, что основной причиной злокачественного поражения шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), но никак не применение гормональных контрацептивов. Статистика показывает, что у женщин, использовавших НоваРинг, чаще выявляется рак шейки матки, однако гинекологи связывают это с регулярными осмотрами у врача и ежегодной сдачей анализов (мазка на онкоцитологию). Стоит заметить, что при таком раскладе болезнь обычно обнаруживается на ранних стадиях, когда вылечить ее гораздо проще.

Как быстро можно забеременеть после извлечения кольца НоваРинг?

Восстановление фертильности происходит в течение 1-3 месяцев после отмены препарата. Это значит, что женщина может забеременеть уже в первый цикл после извлечения кольца. В отдельных случаях зачатие ребенка наступает спустя 3-12 месяцев.

Как меняется менструальный цикл после установки влагалищного кольца?

После введения НоваРинг начинается постепенное высвобождение гормонов. Менструальный цикл становится монотонным. Уровень собственных гормонов остается стабильным. Месячные, как правило, становятся менее обильными, их длительность уменьшается. Менструальноподобные кровотечения на фоне НоваРинг приходят каждые 28 дней строго по графику.

Сколько стоит НоваРинг?

Средняя цена на противозачаточное кольцо составляет около 1000 рублей.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Читайте также:

Кольцо НоваРинг – минимум гормонов для надежной контрацепции

Противозачаточное кольцо НоваРинг – это современный метод гормональной контрацепции, подходящий для молодых девушек и женщин младше 35 лет. Этот препарат содержит минимальное количество эстрогена – всего 15 мкг. С одной стороны, этого достаточно для того, чтобы обеспечить надежную защиту от нежелательной беременности. С другой, именно низкая доза действующего вещества делает НоваРинг одним из самых безопасных гормональных средств, представленных на современном фармакологическом рынке.

Общая характеристика, или что нужно знать о препарате

Кольцо НоваРинг представляет собой эластическое, гладкое изделие, вводимое в вагину и оставляемое в ней на 21 день. Контрацептив изменяет свою форму и принимает физиологическое положение в зависимости от индивидуальных параметров телосложения. При использовании средства женщины не ощущают никакого дискомфорта и забывают, что внутри находится влагалищное кольцо. Благодаря этому нет ограничения в двигательной активности, и женщина может вести обычную жизнь.

Половым контактам противозачаточное кольцо не мешает: во время секса партнер не чувствует инородный предмет и не испытывает неудобства.

Оболочка вагинального кольца выполняется из гипоаллергенного материала для исключения реакций гиперчувствительности у женщины. Под ней располагаются гормоны репродуктивной системы (эстроген и прогестерон) в минимальной дозировке – меньше, чем во всех таблетках от беременности.

противозачаточное кольцо

Размеры кольца:

  • диаметр – 54 мм;
  • толщина – 4 мм.

НоваРинг 1 отличается от НоваРинг 3 числом колец в 1 упаковке: одно или три.

Преимущества и недостатки противозачаточного кольца

Достоинствами НоваРинга являются:

  • Эффективность и надежность контрацептивного действия.
  • Простота и комфортность использования: менять средство нужно 1 раз в месяц.
  • Организм испытывает небольшое воздействие гормонов благодаря малой дозировке (но достаточной для защиты от нежелательной беременности).
  • Эстроген и прогестерон действуют местно и не нагружают печень, желудок и кишечник. Препарат может применяться в тех случаях, когда прием оральных контрацептивов противопоказан.
  • Отсутствует влияние на вес женщины: считается, что применение контрацептива не повышает массу тела.
  • Лечебный эффект: менструальный цикл восстанавливается, месячные становятся безболезненными.
  • Снижение риска злокачественных новообразований внутренних половых органов.
  • С извлечением кольца овуляция быстро восстанавливается, и женщина становится способной к зачатию уже через 4-5 недель.
  • Когда имеются особые обстоятельства, НоваРинг можно применять втайне от партнера: он не почувствует его наличие в вагине.

Индекс Перля гормональной системы НоваРинг составляет 0,4-0,65.

Из недостатков выделяют:

  • С психологической точки зрения, некоторым женщинам непривычно применять такой способ контрацепции.
  • Имеется множество противопоказаний к назначению.
  • Не защищает от половых инфекционных заболеваний: сифилиса, генитального герпеса, ВИЧ и др.

Принцип действия: как работает вагинальное кольцо

Одно кольцо рассчитано на один менструальный цикл. При введении его во влагалище оболочка препарата становится равной температуре тела человека и проницаемой для гормонов, которые выделяются из контрацептива. Вещества действуют непосредственно на внутренние половые органы, не нарушают работу пищеварительного тракта и других систем.

В состав препарата входят два гормона:

  • этоногестрел;
  • этинилэстрадиол.

новаринг инструкция фото

Доза эстрогена и гестагена в кольце достаточна, чтобы подавить созревание и выход яйцеклетки из яичника, что предупреждает наступление оплодотворения. Овуляция не происходит, и беременность становится невозможной. После отмены препарата фертильность возвращается спустя 1-6 месяцев.



Показания: кому можно ставить кольцо?

Средство применяется для предупреждения нежелательной беременности. Гинекологи рекомендуют использовать НоваРинг некурящим женщинам младше 35 лет, имеющим только одного партнера и не страдающим воспалительными заболеваниями половых путей.

Противопоказания

Список противопоказаний довольно обширен, поэтому не стоит использовать лекарственное средство без предварительной консультации с врачом-гинекологом.

  • Индивидуальная чувствительность на компоненты медикамента.
  • Сахарный диабет с ангиопатией.
  • Мигрень, сопровождающаяся неврологической очаговой симптоматикой.
  • Обострения хронических болезней печени.
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера, особенно половых органов.
  • Тромбоз сосудов или высокий риск его развития.
  • Кровотечения из половых путей неустановленной причины.
  • Панкреатит.
  • Вынашивание плода и кормление грудью.

Обратите внимание, что НоваРинг назначается при эпилепсии, гипертонии, пороках сердца, хроническом запоре, ожирении и выпадении шейки матки крайне осторожно!

Противопоказания к противозачаточному кольцу схожи со таковыми при КОК. Если женщине категорически не подходят оральные контрацептивы, вероятно, НоваРинг тоже окажется под запретом.

Побочные эффекты, или чем грозит использование влагалищного кольца

После установки НоваРинг могут возникать такие состояния:

  • Нарушения ЦНС – головные боли, головокружение, ощущение тревоги и резкая смена настроения.
  • Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос и боли в животе.
  • Эндокринные расстройства: нагрубание молочных желез, снижение либидо.
  • Реакции мочеполовой системы: появление белей, вагинит, цистит, уретрит.
  • Возникновение местных нарушений – чувство постороннего предмета во влагалище, выпадение контрацептива.

При появлении любых нежелательных эффектов следует обратиться к врачу.

Схема применения: как вводить кольцо и когда его ставить

НоваРинг вводится непосредственно самой женщиной в домашних условиях. Многие дамы задаются вопросом: как вставлять влагалищное кольцо? На самом деле нет ничего сложного, достаточно лишь следовать инструкции:

  1. Перед процедурой необходимо тщательно помыть руки с мылом.
  2. Принять положение лежа или присев на корточки.
  3. Сжать пальцами кольцо, чтобы диаметр уменьшился, и ввести его глубоко в вагину.

как ставить противозачаточное кольцо новаринг

После установки не должно возникать никакого дискомфорта. Если что-то беспокоит, нужно поправить кольцо пальцами, чтобы оно поменяло положение и стало неощутимым.

Устанавливать кольцо необходимо во время месячных: с 1 по 5 день цикла. Послу установки оно остается во влагалище на 21 день. Чтобы не забыть дату, рекомендуется отмечать дни введения и извлечения в календаре. После удаления делается перерыв на 1 неделю, а на 8-е сутки вводится новое средство.

Особые указания:

  • Если женщина хочет ввести НоваРинг после использования оральных контрацептивов, требуется недельный перерыв. Кольцо устанавливается тогда, когда подошел день приема таблеток из новой упаковки.
  • После мини-пили контрацептив может вводиться в любое время.
  • Если раньше применялась ВМС, необходимо ее предварительно извлечь, а на следующие сутки поставить НоваРинг.

Гинекологи рекомендуют на протяжении первой недели после установки кольца дополнительно использовать презерватив, чтобы не допустить наступления беременности.

Когда ставить кольцо после родов и аборта?

Гинекологи утверждают, что НоваРинг может вводиться сразу после прерывания беременности, при этом не требуется дополнительно использовать презерватив. Если кольцо не ввели после процедуры, придется подождать наступления месячных и вставить средство на 1-5 сутки цикла по стандартной схеме.

После аборта, проведенного на поздних сроках, кольцо можно ставить спустя 4-6 недель.

Когда вводить кольцо после родов? Специалисты советуют начинать пользоваться им по завершении 6 недель после родоразрешения. Если женщина устанавливает НоваРинг позже, желательно не забывать о презервативах в течение недели. Если в это время уже произошли сексуальные контакты, следует подождать первую менструацию.

Можно ли ставить влагалищное кольцо кормящим матерям? В инструкции указано, что период лактации – противопоказание для введения контрацептива.

Важные аспекты

Гинекологи не рекомендуют использовать кольцо с антибиотиками, так как это ведет к утрате противозачаточного действия или появлению кровотечения «прорыва».

На сегодняшний день нет данных о влиянии на противозачаточный эффект при совместном применении НоваРинга с интравагинальными противогрибковыми средствами и спермицидами.

Стоимость

Гормональное кольцо НоваРинг приобретается в аптеке без предъявления рецепта. Помимо этого, можно купить товар в интернет-магазинах. Контрацептив считают дорогостоящим продуктом, и его цена достигает около 1 тыс. рублей. Упаковка, имеющая 3 кольца, стоит дороже.

Читайте также: