Контрацепция после родов: самые важные аспекты

Вопросы предохранения от нежелательной беременности становятся как нельзя актуальными. Когда на руках засыпает один малыш, о втором ребенке редко кто задумывается – во всяком случае, в ближайшие год или два. Какие средства контрацепции подходят молодым мамам и как быть, если женщина кормит грудью? Читайте – и вы все узнаете.

Течение послеродового периода

Послеродовый период начинается с появления малыша на свет и завершается спустя 6 недель после рождения. В это время одни репродуктивные органы, которые изменились из-за беременности и родов, нормализуют свою работу и возвращаются в исходное состояние, а другие приобретают новые функции.

Так, в матке быстро проходят процессы инволюции, восстанавливается ее слизистая оболочка, и к концу 6-й недели орган приобретает прежние размеры. Яичники в послеродовой период начинают функционировать как до гестации, продукция гормонов в них нормализуется. Фолликулы вновь созревают, а менструальный цикл восстанавливается.

В большинстве случаев у женщин, которые не вскармливают ребенка грудным молоком, по окончании послеродового периода приходят месячные. Если лактация не нарушена, менструация не появляется в течение нескольких месяцев или даже на протяжении всего времени, когда кроха сосет грудь. Оба случая являются вариантами нормы, поскольку сроки восстановления цикла после родов у каждой женщины индивидуальны. Дело в том, что вместе с рождением малыша в организме матери вырабатывается пролактин, стимулирующий продукцию у нее молока и подавляющий выработку гормонов в яичниках. Это препятствует созреванию женских половых клеток и наступлению овуляции.

Метод лактационной аменореи

МЛА (метод лактационной аменореи) называют естественным способом предохранения. Природой задумано подавление детородной функции при кормлении после того, как малыш появится на свет. Сразу после родоразрешения начинает вырабатываться пролактин – вещество, регулирующее образование грудного молока. Высокое содержание гормона приводит к угнетению овуляции и, как следствие, к длительному отсутствию менструации. При сосании стимулируются нервные окончания сосков, что активизирует выработку пролактина. Чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди, тем его больше образуется.

Лактация – лучший естественный способ для регулирования зачатия.

Специалисты убеждены, что такой метод контрацепции должен использоваться в совокупности с барьерными противозачаточными средствами, поскольку в редких случаях оплодотворение возможно. Если мать кормит кроху с длительными промежутками, детородная функция восстанавливается с появлением менструации.

Важным критерием предохранения с помощью метода лактационной аменореи считается обязательное отсутствие месячных. Если они появились хотя бы 1 раз либо график цикла плавающий, применять способ контрацепции нельзя. Такая методика эффективна лишь в первые полгода после родов. Затем репродуктивная функция восстанавливается.

Гинекологи предупреждают: метода лактационной аменореи работает только в первые 6 месяцев при условии исключительно грудного вскармливания по требованию без ночных перерывов. Если промежуток между кормлениями составляет более 4 часов или введен прикорм, требуются дополнительные методы контрацепции.

Важно помнить, что овуляция всегда происходит еще до появления первой после родов менструации и значит, беременность может наступить до видимого женщине восстановления цикла.

Контрацепция для кормящих мам

В лактационный период не все средства контрацепции разрешены для использования, поскольку некоторые из них могут попадать в грудное молоко.

Средства первого выбора

Они абсолютно безопасны для крохи и могут назначаться в любое время после родов.

Внутриматочный контрацептив устанавливается врачом-гинекологом после предварительного обследования. В зависимости от вида родоразрешения существуют сроки установки ВМС:

  • При естественных родах ее можно вводить спустя 6-8 недель. Допускается установка негормональной спирали в течение 48 часов после рождения ребенка, однако в этом случае высок риск ее выпадения.
  • После кесарева сечения процедуру необходимо отложить на 3-6 месяцев.
  • При осложненных родах потребуется около 2 месяцев, чтобы репродуктивные органы восстановились перед установкой спирали.

Средства второго выбора

К препаратам второй линии относятся контрацептивы, которые в своем составе содержат прогестин. Гестаген в малом количестве способен проникать в грудное молоко, однако не представляет опасности для ребенка. Гестагенные средства не влияют на лактацию. Чтобы минимизировать угрозу для младенца, нужно применять их через 6-8 недель после родоразрешения.

Таблетки можно пить спустя 5 недель после рождения крохи. Они должны приниматься ежедневно в одно и то же время. Категорически запрещено пропускать прием даже на сутки. Гинекологи рекомендуют женщинам использовать мини-пили в 18-20 часов, потому что ее максимальный контрацептивный эффект наступает через 4 часа.

Может применяться сразу после родов. Укол ставят в ягодичную мышцу либо верхнюю часть плеча. Препарат обладает контрацептивным действием в течение 2-3 месяцев.

Поставить средство предохранения возможно уже спустя 3 недели после появления малыша на свет. Контрацептив ставит врач под местной анестезией, совершая маленький разрез на внутренней поверхности плеча на 10 см выше локтевого сгиба. Специальный аппликатор вводит противозачаточную капсулу. Затем доктор осматривает расположение имплантанта. Пациентке средство не должно причинять сильный дискомфорт. При появлении болезненных ощущений следует обратиться к гинекологу.

Контрацепция для тех, кто не кормит грудным молоком

Помимо перечисленных способов при отсутствии лактации применяются следующие противозачаточные средства:

Разрешены для использования с 21 дня после рождения ребенка. Женщина должна принимать таблетки ежедневно в одно и то же время. Как только пачка расходуется, нужно сделать перерыв на неделю. В этот период иные контрацептивы применять не требуется, поскольку сохраняется противозачаточный эффект. Когда в упаковке находится 28 таблеток, перерывы не предусматриваются.

Трансдермальный контрацептив нежелательно наклеивать не раньше 4 недель после родов. Пластырь Евра устанавливается в первый день месячных и не снимается в течение 1 недели. Замена пластыря происходит на 8 и 15-е сутки цикла. На 22-й день пластырь убирается и не используется до 28-го дня менструального цикла.

Когда можно планировать новую беременность?

Оказывается, женский организм после родов настолько ослаблен, что повторная беременность в течение года после рождения крохи может угрожать негативными последствиями для репродуктивной системы матери и плода:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • плацентарная недостаточность;
  • хроническая гипоксия плода;
  • неправильное прикрепление плаценты;
  • преждевременные роды и др.

Акушеры настоятельно советуют делать перерыв между рождением детей не менее 2 лет.

Пока организм не восстановится полностью, рекомендуется пользоваться надежными средствами контрацепции, подобранными врачом с учетом пожеланий молодой мамы.

Читайте также:

Защищают ли презервативы от СПИДа?

Интересное исследование было проведено в 1981 году учеными из Германии. Доктор Принтц провел серию опытов и выяснил, что вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при использовании презервативов составляет около 35%. В исследовании приняли участие пары, где один из партнеров был болен СПИДом, тогда как второй был здоров. Итоги наблюдения были неутешительны: резиновое изделие из латекса не дает гарантированной защиты от опасной инфекции. Так ли это на самом деле?

  • Размер пор латекса, из которого сделаны презервативы – 5-50 микрон.
  • Величина вируса иммунодефицита человека – возбудителя ВИЧ – 0,1 микрон.

Несложно понять, что вирус, вызывающий СПИД, легко проникает через поры латекса и приводит к инфицированию партнера во время «безопасного» секса.

Годы спустя в США было проведено похожее исследование, и его результаты также не радуют. По данным ученых, риск передачи вируса иммунодефицита человека во время полового акта с использованием презервативов составляет до 31%. Врачи рекомендуют воздержаться от случайных половых связей и заниматься сексом только с проверенным партнером. Увы, но презерватив не спасет. Тот, кто верит в безупречность резинового друга, расплачивается за свою наивность здоровьем – и жизнью.

Мужской презерватив: просто, удобно, доступно

Мужской презерватив (кондом) принадлежит к средствам барьерной контрацепции. Благодаря своим свойствам он не позволяет проникать сперматозоидам в полость матки и тем самым препятствует процессу оплодотворения.

Маленький предмет с большой историей

В многообразной армии контрацептивов презерватив по праву считается долгожителем. Учёные до сих пор не пришли к общему мнению о начале его происхождения. Версии о древнем Риме, Египте, Греции связаны лишь с неясными упоминаниями. Нашли своё подтверждение исторические данные об использовании механических контрацептивов до начала 15-го века представителями знати Китая и Японии.

С наибольшей долей вероятности можно судить об изобретении кондома итальянским врачом Габриэлем Фаллопием. Связан этот факт был с небывалым разгулом эпидемии сифилиса в Европе конца 15-го века. На тот момент историческим предком специзделия был мешочек из холстины, пропитанный особым лекарственным составом. По результатам практических опытов талантливого учёного, новшество обладало не только отменным противозачаточным действием, но и эффективной преградой для половых инфекций. С этого времени кондомы, изготавливаемые из кишок животных, оболочки мочевого пузыря и особо тонкой кожи стали широко использоваться людьми.

Внедрение вулканизированной резины положило начало массовому производству этого значимого компонента сексуальной жизни. Современные предприятия выпускают кондомы большими партиями из латекса или полиуретана. Попытки изготовления и реализации такой продукции из синтетических полимеров не имели успеха по причине высокой цены.

Многолетней историей доказано, что основное преимущество применения презерватива в том, что это самый простой, доступный и популярный метод контрацепции.

Коэффициент эффективности

Результативность того или иного способа защиты от нежелательного оплодотворения измеряется по индексу Перля (по имени разработчика американского учёного-биолога Габриэля Перля). Эта методика основана на учёте числа беременностей, наступивших у ста женщин, после предохранения мужским кондомом на протяжении одного года. В случае с рассматриваемым контрацептивным средством индекс Перля равен 2,5-5,9.

мужские презервативы как выбрать

Надо отметить, что измерение указанного показателя может осуществляться и по другому направлению, а именно по эффективности работы самого метода. Это означает, что в полученный результат войдут и случаи некорректного обращения со специзделием. Число в такой ситуации получится выше предыдущего и будет зависеть от опытности партнеров, поэтому чаще за основу стараются принимать первую цифру.

Во всём многообразии выбора

В обширном ассортименте мужских кондомов нелегко сделать правильный выбор, поэтому предварительно желательно ознакомиться с разновидностями и характеристиками предмета обсуждения.

Промышленность, выпускающая подобные товары, ориентирована на три целевые группы:

  • пары, занимающиеся традиционным сексом;
  • пары, предпочитающие анальный секс;
  • пары, в чьи планы входит оральный секс.

В первом случае кондомы имеют среднюю толщину, а для большего удовольствия двоих могут быть снабжены усиками, ребристой поверхностью и другими модными новинками.

Для второй категории производить латексные экземпляры стараются с наибольшей прочностью, толщиной и гладкой поверхностью. Для удобства покупателя на пачке с товаром производителем указываются следующие маркировки «strong» или «streght».

Третья категория, в отличие от двух предыдущих, наиболее часто выпускается с ароматическими и вкусовыми добавками, чтобы максимально угодить женской аудитории, которой отводится ведущая роль в этом виде сексуальных отношений. Не забыли и про мужчин, предусмотрев для такого вида презервативов более тонкую оболочку.

Размерный ряд спецтовара ориентирован на анатомические особенности сильного пола. Надо заметить, что подойти к выбору модели мужчине нужно со знанием параметров своего полового органа (длины и диаметра в эрегированном состоянии).

Маркированные надписи на упаковках, указывающие на размер, гласят:

  • S – стандартный (от 3 до 4 см в ширину);
  • М – средний (от 5 см в диаметре);
  • L – большой (свыше 5 см в ширину);
  • XXXL – (от 6,2 см в ширину и не менее 5 см диаметра у корня члена).

В каждой стране-изготовителе приняты свои нормативные требования к данному предмету потребления. В России соответственно правилам ГОСТа указанная латексная принадлежность должна иметь длину 178 мм (+ /- 2 мм) и ширину 54 мм (+ /- 2 мм).

О внешнем виде можно сказать, что в этом плане смелые фантазии изготовителей сильно преуспели. В торговой сети, кроме обычного вида телесного цвета, можно встретить варианты с колечками, пупырышками, усиками, ребристые, разноцветные и даже трансформеры.

В решении приобрести что-то подобное необходимо ориентироваться только на собственный вкус, желания партнёра и имеющийся практический опыт. По данным опроса составные модели оказались менее надёжными по сравнению с остальными и не считаются массово популярными, но удачно подходят для интимных сувениров.

Специализированной смазке, как атрибуту каждого кондома, отводится не последняя роль в создании комфортных условий при коитусе. На коробке наличие смазки может быть обозначено надписью «lubricated». Отмечено, что ключевым моментом является не количество вещества, а его качество.

Дополнительно в смазочном составе могут присутствовать анестетики для продления соития или спермициды Nonoxinol 9 для высокой гарантии предотвращения наступления беременности и заболеваний, распространяющихся половым путём.

Тактические рекомендации

Правильно надеть барьерную защиту достаточно тонкая наука, но овладеть ею по силам каждому настоящему мужчине. Полученный практический опыт добавит уверенности в себе как в отличном сексуальном партнёре.

Итак, действия необходимо проводить в следующем порядке:

  1. Не спеша раскрыть упаковку, достать изделие и осмотреть на наличие возможных дефектов.
  2. Определиться, с какой стороны надевать кондом (с правильной стороны он раскатывается без проблем).
  3. Надевая контрацептив на эрегированный член, следует одной рукой помочь и сжать свободный резиновый кончик для удаления воздуха, а другой рукой раскатать «латексного компаньона» по всей длине детородного органа.
  4. Освободиться от «охранника» нужно сразу же после интимной связи.

При случайном нарушении целостности оболочки во время соития, женщине стоит воспользоваться дополнительными мерами предупреждения беременности, например, оральными таблетками и, возможно, партнёрам лучше посетить врача.

Правильность выбора – важная составляющая будущего успеха

Чтобы покупка такого маленького, но важного атрибута жизни взрослых не принесла разочарования или негативных последствий, необходимо прислушаться к советам:

  • Приобретать спецтовар для двоих лучше в проверенной аптечной сети.
  • Покупая, отдавать предпочтение поставщикам, с хорошей стороны зарекомендовавшим себя на рынке.
  • Коробочка с качественным элементом потребления тоже не вызовет нареканий своим аккуратным внешним видом.
  • При покупке желательно внимательно ознакомиться с надписями на упаковке (информация о товаре, наименование фирмы-производителя, знак «СЕ»).
  • Парам, ответственно относящимся друг к другу, стоит поставить в приоритет экземпляры, снабжённые спермицидной смазкой.
  • Хранить противозачаточный атрибут нужно в сухом и прохладном месте.
  • Обязательно акцентировать внимание на сроке годности (в основном это 3-5 лет).

С фактами не поспоришь

Завоевание мира кондомом произошло довольно быстро, и интересные наблюдения по этому поводу уже имеются:

  • Подсчитано, что за год человечеством на предметы механической защиты, используемые для секса, тратится фантастическая цифра в 6-9 млрд. долларов.
  • Наиболее активными покупателями латексных аксессуаров являются молодые люди возрастной категории 18 до 25 лет.
  • Наитончайший кондом, удостоенный по этому поводу даже Книги рекордов Гиннеса, был создан в Китае в 2013 году.
  • На Зимней Олимпиаде в Сочи совершенно бесплатно было распространено 100 тыс. презервативов.
  • Современный продукт для интима настолько прочен, что без проблем выдерживает наполнение 4 литрами воды.
  • Во времена Советского Союза подобная деталь интимной взрослой жизни именовалась «резиновое изделие № 2», при этом изделием № 1 считался противогаз, а изделием № 3 напальчник.

Узнайте больше: