Коричневые выделения после месячных в большинстве случаев говорят о затяжном отторжении слизистого слоя матки. Реже такой симптом встречается при заболеваниях шейки матки или влагалища. Зная, почему возникает такое явление, можно найти его вероятную причину и избавиться от дискомфортного состояния в короткие сроки.
После месячных идут коричневые выделения – что это такое?
Выделения коричневого цвета из влагалища – это не что иное, как кровотечение. Интенсивность его может быть различной. Порой выделения идут незначительные, мажущие, в иных ситуациях становятся обильными. Усиление симптоматики говорит о прогрессировании болезни или развитии осложнений и требует срочной помощи врача.
Тревожные симптомы:
- Значительное увеличение объема выделений.
- Окрашивание отделяемого в алый или вишневый цвет.
- Появление сгустков в секрете.
- Появление схваткообразных болей над лоном.
При появлении подобных признаков нужно обратиться к гинекологу.
Коричневые выделения свидетельствуют о том, что кровотечение практически закончилось. Кровь постепенно сворачивается, и влагалищный секрет приобретает характерный цвет. Это может быть как в самом конце месячных, так и спустя несколько дней после окончания нормальной менструации. Если цвет выделений меняется на алый, стоит думать об усилении кровотечения.
Многие женщины отмечают, что после завершения менструации в течение 1-2 дней идут скудные коричневые выделения – без боли, без неприятного запаха. Они не сопровождаются зудом, жжением или иным дискомфортом. Возникают всегда в конце месячных, и такая ситуация сохраняется на протяжении многих лет. Это нормально, искать патологию в этом случае не нужно. Подобные выделения – проявление индивидуального менструального цикла, и лечения они не требуют.
На заметку: для оценки характера менструального цикла нелишним будет вести дневник наблюдений. Рекомендуется ежемесячно отмечать начало и конец выделений, их объем и наличие сопутствующей симптоматики (болей, жжения и пр.).
Причины появления коричневых выделений после месячных
В норме допускаются только незначительные коричневые выделения в конце месячных. Они длятся не более двух суток. Если выделения сохраняются, отмечаются на 2-3-й день после окончания менструации или возникают через несколько дней после ее завершения, нужно искать причину такого состояния. Тревогу вызывают и другие симптомы:
- Сохранение коричневых выделений через 4-5 дней после завершения месячных и далее в течение первой фазы цикла.
- Вновь возникшие выделения коричневого цвета через неделю и более после полного окончания месячных.
- Вагинальные выделения, при которых тянет, ноет и болит низ живота или появляются схваткообразные боли.
- Коричневые выделения при задержке месячных.
- Выделения с элементами свернувшейся крови, со сгустками, с примесью гноя.
- Вагинальные выделения с резким неприятным запахом.
- Слизистые выделения, в которых видны алые или светло-коричневые прожилки крови.
Возможные причины:
- Аденомиоз – частный случай эндометриоза. При этой патологии происходит разрастание слизистого слоя матки в миометрии и появление очагов – гетеротопий. Заболевание сопровождается возникновением типичных кровянистых мажущих выделений до и после менструации. Отмечается увеличение объема месячных и появление болей в этот период.
- Эндометриоз шейки матки. Выделения практически всегда контактные и возникают вскоре после интимной близости, спринцевания, гинекологического осмотра с использованием зеркал и иных подобных воздействий.
- Киста яичника. Некоторые образования яичника приводят к появлению межменструальных выделений. Симптоматика может отмечаться через несколько дней после месячных, в середине цикла или ближе к его окончанию.
- Гиперплазия эндометрия. При этой патологии отмечаются обильные и длительные менструации (часто с заметными сгустками). Возможно сохранение коричневых выделений в течение нескольких дней после завершения месячных. Характерны межменструальные выделения.
- Миома матки. Узлы, расположенные в подслизистом слое, проявляются обильными и слишком длительными месячными, появлением ациклических алых или коричневых выделений.
- Полипы эндометрия. Сопровождаются увеличением длительности и объема месячных, возникновением умеренных межменструальных выделений, болевого синдрома.
- Эрозия или полип шейки матки. Мажущие выделения появляются после повреждения очага во время интимной близости, введения тампонов, осмотра в зеркалах у гинеколога.
- Рак матки. Подобная симптоматика встречается при злокачественных новообразованиях. Патология чаще выявляется у женщин в постменопаузу.
- Прием гормональных препаратов. В первые месяцы употребления оральных контрацептивов наблюдаются характерные мажущие выделения. После адаптации к препарату симптоматика исчезает.
Если коричневые выделения появились сразу после завершения менструации или начались через неделю после окончания месячных (на 10-14-й день цикла), нужно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о неполадках в репродуктивной сфере и требуют обязательного обследования у гинеколога.
Коричневые выделения между месячными
Появление выделений коричневого цвета между нормальными месячными встречается при такой патологии:
- Киста яичника. Фолликулярные и лютеиновые образования нередко сопровождаются межменструальными скудными выделениями.
- Гиперплазия эндометрия, миома матки. Эти состояния приводят к появлению кровянистых выделений преимущественно в начале и середине цикла.
- Патология шейки матки. При эрозии, эндометриозе, полипах отмечается появление контактных выделений. Нередко они возникают у женщин в момент овуляции – примерно через 2 недели после начала месячных, когда слизистая оболочка половых путей становится чувствительной даже к незначительным воздействиям.
Коричневые выделения на фоне задержки месячных
Возможные причины:
- Начавшийся выкидыш. При этом состоянии происходит отслойка плодного яйца. Эмбрион может погибнуть, шейка матки – раскрыться для того, чтобы изгнать инородное тело из полости детородного органа. Выкидыш сопровождается схваткообразной болью внизу живота.
- Регрессирующая беременность. При этой патологии эмбрион погибает, но матка не сокращается, и выкидыша не происходит. Отмечается появление тянущей боли над лоном. Возможно повышение температуры тела при длительном нахождении мертвого плода в матке.
- Внематочная беременность. Расположение плода за пределами матки приводит к его гибели и появлению коричневых или алых выделений из влагалища. При разрыве плодовместилища выделения усиливаются, и развивается кровотечение.
Если месячных нет, но идут коричневые выделения, нужно в первую очередь исключить беременность и ее осложнения.
Выделения коричневого цвета наблюдаются и после аборта (хирургического, мини-аборта, медикаментозного). Это совершенно нормальное явление, говорящее о постепенном очищении матки. Такие симптомы сохраняются в течение нескольких дней, после чего исчезают. При усилении кровотечения нужно исключить воспалительный процесс и задержку плодного яйца в матке.
Почему после месячных идут слизистые коричневые выделения с неприятным запахом?
Появление бурых, темно-коричневых, алых, розовых выделений с неприятным запахом вскоре после месячных может говорить о развитии воспаления матки. Эндометрит сопровождается и иными симптомами:
- Тянущие и ноющие боли внизу живота.
- Боль в поясничной области.
- Повышение температуры тела.
- Изменение характера естественных вагинальных выделений.
Хроническое воспаление матки нередко сопровождается бесплодием или самопроизвольными выкидышами. Заболевание может долгие годы не беспокоить, проявляясь лишь незначительными мажущими выделениями после месячных или в середине цикла.
Что делать, если после месячных появились коричневые выделения?
При появлении необычных вагинальных выделений следует обратиться к гинекологу и пройти обследование:
- Осмотр. При влагалищном исследовании врач может оценить состояние шейки матки, матки и придатков, выявить патологические процессы (эрозии, полипы) и объемные образования (кисты, опухоли).
- Лабораторные исследования. Проводится оценка влагалищной микрофлоры (обзорный мазок, бактериологический посев). При патологии шейки матки берется мазок на онкоцитологию. При объемных образованиях яичников и матки – онкомаркеры. Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить беременность и ее осложнения (если тест отрицательный, нужно искать иную причину кровянистых выделений).
- Кольпоскопия. Проводится при подозрении на патологию шейки матки.
- УЗИ органов таза. Позволяет оценить структуру матки и придатков, выявить кисты и опухоли, изменения эндометрия. УЗИ применяется и в диагностике беременности, а также ее осложнений.
- МРТ и КТ. Проводятся при неясном диагнозе, когда иными методами выяснить причину кровотечения нельзя.
- Аспирационная биопсия эндометрия. Позволяет взять материал на анализ из полости матки и провести гистологическое исследование.
- Гистероскопия. Применяется в диагностике миомы, гиперплазии эндометрия и других патологических состояний в полости матки.
- Диагностическая лапароскопия. Проводится в спорных ситуациях, нередко становится лечебной.
После выставления диагноза решается вопрос о назначении терапии. Выбор метода лечения будет зависеть от формы патологии, возраста женщины и иных факторов. В ряде случаев удается обойтись консервативными методами, в других операция становится неизбежной. Важно не затягивать с визитом к врачу. Чем раньше будет найден источник проблемы, тем проще будет справиться с болезнью и избежать нежелательных последствий.