Нормальный менструальный цикл и его отклонения

Нормальный менструальный цикл

Далеко не все женщины имеют представление о том, что происходит с их организмом до, во время и после наступления менструаций. Чаще всего они примерно знают время прихода месячных и их длительность. При этом женщинам крайне важно понимать природу данного явления, чтобы в случае отклонений от нормы незамедлительно начать действовать и получить соответствующие рекомендации врача и лечение. Ведь от состояния здоровья зависит возможность женщины вынашивать и рожать детей.

Как должно быть? Норма менструального цикла.

У большинства женщин, не имеющих проблем со здоровьем, цикл длится в среднем 28 дней. При этом отклонения от среднего значения на несколько дней не является следствием каких-либо заболеваний. Нормой считается цикл, который длится от 21 дня до 35. Получается, что если цикл продолжается на неделю дольше или наоборот меньше привычных 28 дней, то это все в пределах нормы.

Сами менструации могут длиться как три, так и семь дней, а объем выделенной крови достигает отметки, не превышающей 80 мл. Как правило, менструации длиннее у тех женщин, которые живут в северных широтах, а на юге длительность месячных заметно сокращается, но бывают исключения из данных правил.

Самый важный показатель нормального менструального цикла – это регулярное его наступление в одно и то же время. Если у девушки цикл всегда составлял 30-31 день, но резко сменился или постоянно меняется (к примеру, в данном месяце 25 дней, в следующем – 30, а потом вообще 40), то пора обратиться к врачу, так как такого быть не должно.

При этом цикл менструаций может и меняться. Это зависит от множества факторов, в том числе от характера женщины, её психической стабильности и подверженности негативному влиянию окружающей среды. К примеру, для слишком эмоциональной женщины будет достаточно небольшого стресса для того, чтобы её график менструации сместился, а для другой даже сильная депрессия не будет причиной сбоя. Циклы двух разных женщин. живущих вместе, могут подстроиться и стать одинаковыми, если они долго живут вместе. Объяснить такое явление окончательно специалисты пока не могут.

Цикл менструаций не становится стабильным сразу после их наступления. Нерегулярными менструации остаются в течение первого года после менархе (первых месячных) и за три года до их полного окончания (менопаузы). Нарушения в этот период – это вполне нормальное явление.

Если у девочки в первый раз наступили месячные, это не означает, что её организм уже окончательно созрел для того, чтобы вынашивать и рожать ребенка. У некоторых девочек цикл сразу же становится правильным и регулярным, но чаще всего еще полгода или полтора он будет нестабильным. Нерегулярные менструации спустя 1,5-2 года и более после менархе – повод обратиться к врачу.

Фазы менструального цикла

Выделяют несколько фаз менструального цикла:

  • Менструация (3-7 дней) В этот период эндометрий (слизистая поверхность матки) отторгается.
  • Фолликулярная фаза (7-21 день). В это время начинают активно расти внутри яичников фолликулы. Внутри них расположены яйцеклетки. Фолликулы растут, усиливается выработка женских половых гормонов – эстрогенов. Именно эти гормоны влияют на матку таким образом, что в ней начинает расти заново слизистая оболочка (по-научному «эндометрий»).
  • Овуляторная фаза (24 часа). Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готовится к оплодотворению.
  • Лютеиновая фаза (12-14 дней). Из поврежденного фолликула выходит наружу яйцеклетка, которая направляется в маточную трубу, где будет ожидать сперматозоида. Лопнувший фолликул прижимает к себе разорванные края (подобно закрывающемуся на ночь цветку) и получает название «желтое тело». Женский организм ожидает наступления зачатия. Тем временем желтое тело растет, покрывается сосудами и начинает выделять особый гормон – прогестерон, который помогает яйцеклетке прикрепиться в полости матки после оплодотворения. Если зачатие так и не произошло, желтое тело прекращает свою работу, и матка начинает избавляться от эндометрия, который в этом месяце ей не пригодился. Тогда наступает менструация.

Тревожные симптомы – повод для визита к врачу

Бить тревогу и срочно обращаться к врачу стоит в следующих случаях:

  • менструации приходят нерегулярно, то есть через разный промежуток времени;
  • длительность женских дней постоянно варьируется (длятся сначала три дня, потом семь, потом четыре и т. п.);
  • слишком долгое отсутствие менструаций (при отрицательном тесте на беременность);
  • слишком длительные менструации (к примеру, десять дней вместо пяти и т. п.);
  • кровянистые выделения бывают не только во время менструаций;
  • боли в нижней части живота перед месячными и в середине цикла;
  • цикл очень длинный (36-37 дней и более);
  • слишком короткий цикл (меньше трех недель);
  • раннее наступление климакса (встречается очень редко, часто его путают просто со сбоем в организме вследствие сильного переутомления или истощения);
  • бесплодие.

После выяснения причины подобного сбоя подбирается терапия с учетом выявленной патологии и возраста женщины.