Метод лактационной аменореи, или как защититься от нежелательной беременности кормящей маме

Метод лактационной аменореи (МЛА) считается высокоэффективным способом предохранения от нежелательной беременности. Разработанные правила позволяют в 98% случаях уберечь женщину от зачатия. Подобным результатом обладают барьерные методы контрацепции и внутриматочная спираль.

Индекс Перля – случаи незапланированного оплодотворения за 1 год у 100 женщин, применяющих одинаковый метод контрацепции – при МЛА равен 0,7%. Такой показатель свидетельствует о надежности выбранного способа и гарантирует женщине защиту от внезапной беременности.

Что такое метод лактационной аменореи и кому он подходит?

Принцип МЛА основывается на выработке большого количества пролактина, который регулирует продукцию материнского молока. Гормон подавляет овуляцию, отчего яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула, а значит, и встреча со сперматозоидом становится невозможной.

Уровень пролактина зависит от кратности кормлений: сосание стимулирует нервные окончания сосков и активизирует образование гормона. Особое значение имеет ночное прикладывание к груди.

Метод высокоэффективен в первые 6 месяцев после рождения ребенка. После полугода детородная функция начинает восстанавливаться. Важно помнить, что овуляция происходит до появления первой менструации, и может наступить незапланированное зачатие ребенка.

Метод лактационной аменореи подходит женщинам, у которых отсутствуют месячные. Если менструация пришла хотя бы раз, МЛА использовать нельзя. Мама совершает длительные перерывы между кормлениями, содержание пролактина снижается, а яйцеклетка созревает. Способ не подходит женщинам, чьи малыши нечасто просят грудь в дневное время, а ночью спят не просыпаясь.

Когда метода лактационной аменореи действительно эффективен?

Чтобы использовать МЛА в качестве способа контрацепции, женщине придется соблюдать некоторые правила:

1. Прикладывать ребенка к груди необходимо как можно чаще. Важно кормить младенца по требованию. Перерыв между кормлениями днем не должен превышать 4 часов, ночью – не более 6 часов.
2. Малыш должен находиться только на грудном вскармливании. Нельзя докармливать и допаивать ребенка, единственная пища – материнское молоко.
3. Не стоит вводить прикорм.
4. После рождения младенца должно пройти не более полугода.
5. Не должно появиться ни одной менструации с момента родов.
6. Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворив сосательный рефлекс, малыш будет не так интенсивно пить материнское молоко, и перерывы между кормлениями увеличатся.

Если женщина не выполняет хотя бы одно условие, про метод лактационной аменореи придется забыть и поискать иной способ предохранения от нежелательной беременности.

Преимущества и недостатки метода

МЛА, как и любой способ контрацепции, обладает своими особенностями. Он имеет как достоинства, так и недостатки.

Положительные стороны метода лактационной аменореи:

1. Естественный способ контрацепции, не отражающийся на здоровье женщины и ребенка.
2. Совершенно бесплатно и доступно любой женщине.
3. Прост в применении.
4. При соблюдении всех правил метод надежный и высокоэффективный.
5. Не требует никакой подготовки и может использоваться сразу после родов.
6. Для контроля способа контрацепции не нужно наблюдение врача.

Недостатки метода:

1. Продолжительность действия МЛА составляет максимум полгода, из которых первые два месяца женщина проводит, восстанавливаюсь после родов. Половая жизнь разрешается не ранее, чем через 6 недель после рождения ребенка.
2. Не защищает от половых инфекций.
3. Необходимо выполнять ряд условий, поэтому подходит не всем женщинам.

Альтернативные методы контрацепции во время лактации

В период грудного вскармливания многие способы предохранения от беременности не доступны. Нельзя пить комбинированные оральные контрацептивы, ставить кольцо и использовать некоторые другие гормональные методы. Но не стоит думать, будто бы кормящая мама может использовать только МЛА. В качестве альтернативы стоит рассмотреть такие варианты:

1. Барьерные средства. Их можно использовать непосредственно перед сексуальным контактом.
2. ВМС. После естественного родоразрешения ее устанавливают еще в роддоме либо откладывают введение контрацептива на 6-8 недель после родов. В случае осложненных родов на восстановление отводится не менее 2 месяцев. При кесаревом сечении установка внутриматочной спирали разрешается не ранее 6 месяцев после рождения малыша.

Во время грудного вскармливания из всех гормональных контрацептивов разрешены только чисто гестагенные средства. Препараты на основе прогестина в небольшом количестве попадают в материнское молоко, но не нарушают лактацию. К таким средствам контрацепции относятся:

• Мини-пили (Чарозетта, Лактинет). Таблетки принимаются каждый день в одно время. Нельзя пропускать прием пилюль даже на 1 сутки.
• Гормональные импланты – Норплант. Врач делает крохотный разрез и устанавливает средство на внутренней поверхности плеча выше локтевого сгиба на 10 см. Женщина не должна испытывать дискомфорт или сильную боль в этом месте. Имплант сохраняет эффективность в течение 3-5 лет.
• Инъекционные гормональные контрацептивы – Депо-провера. Укол делают внутримышечно (в ягодицу или верхнюю часть плеча). Препарат защищает от нежелательной беременности на срок 2-3 месяца.

Гинекологи считают метод лактационной аменореи надежным и эффективным способом предохранения. Соблюдая все правила применения МЛА, женщина обеспечивает естественную контрацепцию, которая никак не вредит здоровью малыша и не требует постоянного наблюдения доктора.

Читайте также:

• Контрацепция после родов: самые важные аспекты.
• Мини пили для кормящих мам.